【题型】 A1A2型题
21.患者女性,49岁。农民,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/L,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。有关关节的护理是
A.关节保暖
B.关节冷敷
C.因疼痛保持关节持续不动
D.使用复方新诺明口服治疗
E.加强关节运动强度
【答案】A
【题型】 A1A2型题
22.患者男性,60岁,患急性心肌梗死,心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次,呈二联律。此时应立即采取的护理措施是
A.准备除颤器
B.备齐急救药品
C.通知医生
D.安慰病人
E.减慢输液速度
【答案】C
【题型】 A1A2型题
23.患者男性,60岁,患急性心肌梗死,病情平稳没有并发症,第1周末护理措施应该是
A.高热量、高蛋白饮食
B.进食、洗漱由护理人员协助
C.大、小便由人扶到卫生间
D.乙醇湿化给氧
E.床上活动四肢
【答案】B
【题型】 A1A2型题
24.患者男性,60岁,患急性心肌梗死第2周,活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕,心率增快,由平时的80次/分到100次/分。经休息3分钟后未恢复。应指导病人
A.暂停活动
B.绝对卧床
C.深呼吸
D.服用强心药
E.心电监护
【答案】A
【题型】 A1A2型题
25.患者男性,42岁,因劳累突然呕咖啡色液体2次,量约800ml,解黑便1次,量约100ml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住入院,测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是
A.嘱病人严格卧床休息,头偏向一侧
B.嘱病人禁食
C.立即开放静脉通道补充血容量
D.给病人吸氧
E.心理护理
【答案】C
【题型】 A1A2型题
26.患者女性,51岁,因肝硬化肝性脑病住院,病人淡漠少言,常衣冠不整,反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意
A.禁止从胃肠道补充蛋白质
B.开始数天限制蛋白质在每天20g以内
C.蛋白质应首选植物蛋白
D.应多饮水,增加食物吸收
E.可适当增加高脂肪食物的摄入,补充营养
【答案】B
【题型】 A1A2型题
27.患者男性,47岁,有肝硬化病史10年,2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、心慌,急诊收住院。体格检查:血压85/50mmHg,急性痛苦面容,面色苍白,四肢厥冷,腹部平软,肝肋下未及,脾肋下25cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是
A.恐惧
B.体液不足
C.活动无耐力
D.有窒息的危险
E.有感染的危险
【答案】B
【题型】 A1A2型题
28.患儿女,1岁,1天前出现发热,T 37.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征,护士采取的不正确的措施是
A.及时吸氧
B.马上药物降温
C.烦躁时可用异丙嗪
D.肾上腺皮质激素雾化
E.随时做好气管切开准备
【答案】B
【题型】 A1A2型题
29.患者女性,69岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,血气分析结果如下:PaO2 52mmHg,PaCO2 35mmHg,护理人员在进行健康指导时,下列哪项符合长期家庭氧疗原则
A.为防止氧中毒,目前不需要吸氧
B.以循序渐进的原则进行氧疗
C.一昼夜持续高流量吸氧15小时以上
D.休息时不需吸氧
E.一昼夜持续低流量吸氧15h以上
【答案】E
【题型】 A1A2型题
30.患者男性,50岁,近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味,巩膜及皮肤黄染,皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是
A.体液过多
B.活动无耐力
C.皮肤完整性受损
D.营养失调:低于机体需要量
E.潜在并发症:肝性脑病
【答案】E
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