[.单选题]患者,男性,47岁。无明显诱因下,反复出现无痛性肉眼血尿3个月余,抗生素治疗效果无效。可能的疾病是
A.膀胱炎症
B.泌尿系统结石
C.泌尿系统肿瘤
D.肾结核
E.前列腺癌
[答案]C
[解析]无痛性血尿,抗感染治疗无效,首先怀疑泌尿系肿瘤。
[.单选题]慢性肾炎合并氮质血症患者的健康指导,应告知每日蛋白质的摄入量通常为
A.≤0.2~0.5g/kg
B.≤0.6~0.8g/kg
C.≤0.9~1.0g/kg
D.>1.2g/kg
E.适当增加蛋白摄入量
[答案]B
[解析]蛋白摄入量应≤0.6~0.8g/(kg.d),并应根据患者肾小球滤过率(GFR)进行个体调整,GFR越低,蛋白摄入量也随之降低。
[.单选题]患者男,41岁。近期出现头晕、乏力,连续3天血压140~150/90~96mmHg。患者的血压属于
A.正常值
B.正常高值
C.Ⅰ级高血压
D.Ⅱ级高血压
E.Ⅲ级高血压
[答案]C
[解析]Ⅰ级高血压:收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg;Ⅱ级高血压:收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg;Ⅲ级高血压:收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg;单纯收缩期高血压:收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg。
[.单选题]下肢骨牵引的护理,不正确的是
A.加强皮肤护理,预防并发症
B.冬季做好患肢保暖
C.做好生活护理
D.保持有效牵引
E.除去骨牵引针孔处的血痂
[答案]E
[解析]骨牵引是有创的,故不可去除针孔的血痂,防止感染。
[.单选题]患者,男,50岁。因神志不清、行为异常5天,昏迷1天入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应,皮肤可见蝴蛛痣。实验室检查血氨145μg/dL,脑电图显示6波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是
A.绝 对禁食蛋白质饮食
B.限制碳水化合物的摄入
C.逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主
D.增加脂肪的摄入,以保证热量的供应
E.含维生素B丰富的食物
[答案]C
[解析]由题可知,“患者经积极治疗后好转,神志清醒”,即患者病情已逐渐好转,为了满足机体生理需要,应逐渐增加蛋白质饮食(C对)。
[.单选题]胸部X线检查心影呈梨形提示
A.心包积液
B.三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄
[答案]D
[解析]轻度二尖瓣狭窄时,X线可表现正常。中、重度二尖瓣狭窄左心房显著增大时,心影呈梨形(二尖瓣型心脏),是肺动脉总干、左心耳和右心室扩大所致。
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