2022年护士资格考试精选单选练习（15）

　　1[.单选题]患者，男，14岁。因经常鼻出血就诊，诊断为特发性血小板减少性紫癜。护士对患者的鼻出血进行防治指导，下列哪项不正确

　　A.局部冷敷

　　B.嘱患者将鼻腔内的积血抠出

　　C.局部压迫

　　D.用棉签蘸液状石蜡或抗生素软膏涂搽干燥鼻腔

　　E.出血量大时用棉球或明胶海绵填塞鼻腔

　　[答案]B

　　[解析]鼻出血的预防与护理：①防止鼻黏膜干燥而出血：保持室内相对湿度在50%～60%左右，秋冬季节可局部使用液体石蜡或抗生素眼膏。②避免人为诱发出血：指导病人勿用力擤鼻，以防鼻腔内压力增大而导致毛细血管破裂出血或渗血;避免用手抠鼻痂和外力撞击鼻部。③鼻腔少量出血可用消毒干棉球或。肾上腺素棉球填塞压迫止血，也可局部冷敷。大量出血时用碘仿纱条填塞或用单气囊、双腔鼻导管压迫止血。

　　2[.单选题]成人缺铁性贫血最主要的原因是

　　A.先天储铁不足

　　B.铁吸收障碍

　　C.消耗性疾病

　　D.慢性失血

　　E.胃肠道手术

　　[答案]D

　　[解析]丢失铁过多与铁的需要量增加而摄入相对不足导致缺铁性贫血，慢性失血是缺铁性贫血的主要病因，如溃疡病、痔、月经过多、钩虫病等。

　　3[.单选题]为DIC患者收集标本进行3P试验时，错误的是

　　A.应用肝素作抗凝剂

　　B.立即送检

　　C.应用枸橼酸钠作抗凝剂

　　D.标本不可放入冰箱内保存

　　E.不能从锁骨下静脉导管内抽血

　　[答案]A

　　[解析]3P试验需用枸橼酸钠抗凝，不能用草酸盐、肝素或ED-TA盐等做抗凝剂。肝素在体内外都有抗凝血作用，用于治疗各种原因引起的弥散性血管内凝血(DIC)。

　　4[.单选题]巨幼细胞贫血的病因是

　　A.骨髓造血功能受抑制

　　B.红细胞酶缺陷

　　C.铁缺乏

　　D.维生素B12及叶酸缺乏

　　E.慢性失血

　　[答案]D

　　[解析]由于维生素B12或(和)叶酸摄入不足、吸收和运输障碍、需要量增加、药物影响等因素而导致体内维生素B12或(和)叶酸缺乏从而引起营养性巨幼细胞贫血。

　　5[.单选题]下列不符合巨幼红细胞贫血的临床表现的是

　　A.患儿伴智力倒退

　　B.患儿面色蜡黄

　　C.患儿烦躁不安

　　D.患儿伴有肝脾大

　　E.多见于2岁以上幼儿

　　[答案]E

　　[解析]营养性巨幼细胞贫血多见于2岁以下婴幼儿。

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