2022年护士执业资格证备考试题08

　　1[.单选题]下列哪种情况可使用缩官素

　　A.子宫痉挛性狭窄环

　　B.协调性子宫收缩乏力

　　C.不协调性子宫乏力

　　D.胎心110次/分

　　E.头盆不称

　　[答案]B

　　[解析]缩宫素禁用于：①分娩时明显头位不称、脐带先露与脱垂、完全性前置胎盘、前置血管、胎儿宫内窘迫、宫缩过强、需要立即手术的产科急症或子宫收缩乏力长期用药无效;②产前出血(包括胎盘早剥)、多胎妊娠、子宫过大(包括羊水过多);③严重的妊娠高血压综合征。子宫痉挛性狭窄环属于子宫收缩过强，胎心过慢提示胎儿宫内窘迫，以及头盆不称都属于缩宫素使用的禁忌证。不协调性子宫收缩时同样禁用缩宫素，应酌情给镇静剂。因此选项中只有协调性子宫收缩乏力可以使用缩宫素。

　　2[.单选题]患者，女，35岁，诊断为妊娠合并心脏病。下列哪项是该孕妇最大的风险

　　A.流产史

　　B.总产程时间较长

　　C.并发心衰或感染

　　D.孕妇年龄较大

　　E.产时无家属陪伴而恐惧

　　[答案]C

　　[解析]妊娠合并心脏病孕妇最常见的死亡原因是心力衰竭和感染。

　　3[.单选题]孕妇，30岁，孕28周，诊断为妊娠合并贫血，下列对该孕妇进行补充铁剂的健康教育内容哪项不正确

　　A.首选口服制剂

　　B.同时服维生素C

　　C.最好在餐中服用

　　D.服后即卧床休息

　　E.有黑便无须就医

　　[答案]D

　　[解析]服补铁制剂不需要卧床休息。

　　4[.不定项选择题]患者，女，36岁，妊娠36周，近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体：体温36.5℃，脉搏95次/分，血压180/120mmHg，子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕左前位，水肿(+)，无宫缩，未见红，未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。该孕妇发生的问题是

　　A.子痫前期重度

　　B.子痫

　　C.子痫前期轻度

　　D.高血压脑病

　　E.妊娠期高血压

　　[答案]A

　　[解析]高血压、水肿、蛋白尿是妊高征的三大临床表现。子痫前期根据病情严重程度分为：①轻度：妊娠20周以后出现血压≥140/90mmHg;尿蛋白≥0.39/24h或随机尿蛋白(+);可伴有上腹不适、头痛等症状。②重度：BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++);血清肌酐>106μmmol/L。该患者妊娠晚期，基础血压正常，现血压增高，24小时尿蛋白量定量超过5g，自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清。可诊断为子痫前期重度。

　　5[.不定项选择题]患者，女，36岁，妊娠36周，近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体：体温36.5℃，脉搏95次/分，血压180/120mmHg，子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕左前位，水肿(+)，无宫缩，未见红，未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。此时的处理措施，以下哪项不正确

　　A.遵医嘱给予地西泮

　　B.遵医嘱给予硫酸镁解除血管痉挛

　　C.应用降压药

　　D.适时终止妊娠

　　E.加强孕期保健，每周产前检查一次

　　[答案]E

　　[解析]子痫前期重度患者应住院治疗。

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