A2
1、经产妇,顺产后第3天出院,其产后复查的时间应为
A、产后8周
B、产后6周
C、产后4周
D、产后2周
E、产后1周
【正确答案】 B
【答案解析】
产后复查告知产妇于分娩后6周进行复查。
2、初产妇,30岁,行会阴侧切术,产后第3天,会阴伤口水肿,无分泌物和压痛。护士为其制定的护理措施中应除外
A、保持外阴清洁、干燥
B、会阴擦洗,每天2次
C、用95%乙醇湿敷
D、用1:5000高锰酸钾坐浴
E、局部红外线照射
【正确答案】 D
【答案解析】
会阴侧切术后因保持伤口干燥清洁,不宜坐浴。
3、4-25岁初产妇孕足月,1年前有流产史,胎儿顺利娩出4分钟后,出现阴道暗红色间歇流血,约100ml,首先应考虑的原因是
A、颈管裂伤
B、阴道静脉破裂
C、血凝障碍
D、胎盘嵌顿
E、正常位置胎盘剥离
【正确答案】 E
【答案解析】
该孕妇解析:时间和征象符合正常胎盘剥离征象:胎儿娩出5~15分钟,胎盘剥离征象为:①子宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上;②阴道少量出血;③因剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。
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4、4-患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产,该产妇的产褥期护理正确的是
A、产后前3天,最容易发生心衰
B、为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙
C、积极下床活动,防止便秘
D、为避免菌群失调。不能使用抗生素治疗
E、住院观察2周
【正确答案】 A
【答案解析】
产褥期的前3天,子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环,且产妇体内组织间隙内潴留的液体也回流至体循环,体循环血仍有一定程度增加,而妊娠期心血管系统的变化不能立即恢复至孕期状态,加之产妇伤口和宫缩疼痛。分娩疲劳。新生儿哺乳等负担,仍需预防心衰的发生。
5、4-产妇,31岁。产后2周,下肢肿胀,疼痛,皮肤紧张、发白,该产妇可能发生的产后并发症是
A、产后贫血
B、产后下肢血栓性静脉炎
C、产后高血压
D、产后心脏病
E、产后糖尿病
【正确答案】 B
【答案解析】
产后,来自胎盘剥离处的感染性栓子,可经血行播散,引起下肢血栓性静脉炎,血液回流受阻,引起下肢水肿、发白。选择答案B
6、4-患者女性,20岁,妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查:子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。需采取以下哪项措施
A、镇静,保胎与休息
B、立即行清官手术
C、可不需特殊处理
D、需做凝血功能检查
E、妊娠14~16周行子宫内口缝扎术
【正确答案】 C
【答案解析】
由题干给出患者妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查:子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。故此时患者可不需特殊处理。
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