2020年护士资格证考试强化试题（三）

　　患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。

　　1、对于该患者，陈述正确的护理问题是(　)。

　　A.急性阑尾炎

　　B.疼痛炎症引起

　　C.恶心、呕吐、疼痛导致

　　D.组织灌注量不足因为呕吐

　　E.体温过高：体温38.9℃ 与炎症有关

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　　患者女性，28岁。因分娩需要，会阴部进行侧切，现切口局部出现红、肿、热、痛。给予红外灯局部照射。

　　2、采用红外灯进行局部照射时，照射时间宜控制在(　　)

　　A.10分钟以内

　　B.10-～20分钟

　　C.20～30分钟

　　D.30～40分钟

　　E.40～50分钟

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　　3、在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是(　　)

　　A.换用低功率灯头

　　B.抬高照射距离

　　C.改用热湿敷

　　D.立即停用，局部涂凡士林

　　E.局部纱布覆盖

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　　4、照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是(　　)

　　A.观察疗效

　　B.预防感冒

　　C.防止晕倒

　　D.减轻疼痛

　　E.促进炎症局限

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　　5、进一步查体：体温39.1℃，脉搏108次/分，呼吸23次/分。可采用的最佳物理降温方式是(　　)

　　A.冰袋冷敷

　　B.冰帽头部冷敷

　　C.乙醇拭浴

　　D.温水拭浴

　　E.局部冷湿敷

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　　患者男性，62岁。直肠癌根治术后欲行全胃肠外营养治疗。

　　6、护士为其实施的护理操作中，正确的是(　　)

　　A.封管液使用0.5%枸橼酸钠生理盐水

　　B.使用肝素原液封管

　　C.长期置管者拔管时要迅速，可直接拔出

　　D.拔管后按压无特殊要求

　　E.构橼酸钠生理盐水封管剂量为1～2ml

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　　谢某，女，36岁，因中上腹疼痛1周，自感头晕、乏力，医嘱做大便隐血试验

　　7、该试验期为(　)

　　A.1～2d

　　B.3～5d

　　C.5～7d

　　D.7～10d

　　E.14d

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　　8、忌食的目的是(　)

　　A.避免假阳性

　　B.避免不适

　　C.减少刺激

　　D.帮助治疗

　　E.促进康复

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　　周女士，60岁，因心力衰竭卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期压疮

　　9、支持该护士判断的典型临床表现是(　)

　　A.骶尾部疼痛、麻木感

　　B.患者皮肤发红、水肿

　　C.患者皮肤呈紫色，有硬结及水疱

　　D.创面湿润，有少量脓液

　　E.伤口周围有坏死组织

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　　10、针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中不要的是(　)

　　A.每隔1～2h协助翻身

　　B.在骶尾部垫气圈

　　C.在无菌操作下抽出水疱内液体

　　D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎

　　E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫

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