二、A2
1、男性,50岁,急性肾衰少尿期,病人突然呼吸困难,头痛、头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,应考虑
A、高钾血症
B、低钾血症
C、水中毒
D、酸中毒
E、尿毒症
2、患者,女性,30岁,产后大出血致急性肾衰竭。前1天尿量为200ml,呕吐物250ml,护士计算今天的补液量约为
A、2500ml
B、1500ml
C、1000ml
D、600ml
E、400ml
3、患者男性,60岁,因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能的病因是
A、休克
B、肾前性急性肾衰竭
C、双侧肾盂输尿管梗阻
D、肾性急性肾衰竭
E、肾后性急性肾衰竭
4、患者女,36岁。患急性肾衰竭。全身水肿明显,尿蛋白(+++),可见肾小管上皮管型,遵医嘱给予利尿消肿。以下不能作为体液情况判断指标的是
A、水肿情况
B、体重变化情况
C、中心静脉压
D、胸部X线片血管影
E、体温
5、患者,男性,61岁。急性肾衰竭少尿期。患者呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀,心电图示:T波高尖、QRS间期延长。考虑可能的情况是
A、低蛋白血症
B、高钾血症
C、低钙血症
D、代谢性碱中毒
E、代谢性酸中毒
6、尿毒症患者,血肌酐明显增高,近一周来夜尿量增多,晨起时恶心、呕吐。为减轻晨间呕吐,最有效的护理措施是
A、加强晨间口腔护理
B、饮食少量多餐
C、避免刺激性食物
D、减少晚餐进食量
E、睡前饮水
7、患者男,下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭,少尿期不可能出现的是
A、尿相对密度低
B、低钾血症
C、低钠血症
D、代谢性酸中毒
E、氮质血症
8、患者女,45岁,清洁工,患尿毒症入院后没有家属陪伴身边,当得知需要长期透析治疗后,患者经常独自垂泪,默默发呆,不愿与人交流最可能的原因是
A、担心疾病影响工作
B、家属感情支持不足
C、无力承受高额费用
D、害怕透析带来后遗症
E、尿毒症引起的精神症状
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