三、A3/A4
1、患儿男,8岁,因水肿、少尿、肉眼血尿6天,烦躁、气促1天入院。查体:T36.8℃,BP140/80mmHg,端坐呼吸,心率140次/分,双肺底有少量小水泡音,腹胀,肝肋下2cm。血常规:正常;尿常规:尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,白细胞0~2个/HP。
<1> 、护士考虑此患儿是
A、急性肾炎合并严重循环充血
B、急性肾炎合并肺炎
C、慢性肾炎急性发作
D、肾盂肾炎合并肺炎
E、肾炎性肾病合并肺炎
<2> 、入院时护士应给予患儿的饮食是
A、低蛋白,不限盐和热量
B、低蛋白,低盐,低热量
C、低蛋白,低盐,不限液体
D、低盐,高热量,限制液体
E、高蛋白,低盐,高热量
2、患者,女性,37岁。因高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛来院门诊。诊断为急性肾盂肾炎。
<1> 、护士采集中段尿培养标本的正确作法是
A、留取标本前用消毒剂清洗外阴
B、月经期清洗外阴后留尿
C、为提高阳性率,应留取晨尿
D、留取标本前应大量饮水
E、如已使用抗生素,宜停药3天后留取尿液
<2> 、中段尿培养的结果中,具有临床意义的是
A、细菌数102/ml
B、细菌数103/ml
C、细菌数105/ml
D、细菌数107/ml
E、细菌数109/ml
3、患者男性,51岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留12小时尿作艾迪计数。
<1> 、为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入
A、甲醛
B、稀盐酸
C、浓盐酸
D、己烯雌酚
E、乙醛
<2> 、留取尿液的正确方法是
A、晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿
B、晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晚7时留取最后一次尿
C、晚7时开始留尿,至晨7时弃去最后一次尿
D、晚7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至晨7时留取最后一次尿
E、任意取连续的12小时均可
<3> 、留尿过程中患者出现头晕、视物模糊,应采取的措施是
A、协助患者饮水
B、协助患者进食
C、让患者自由活动
D、协助患者休息,预防摔伤
E、报告医生
<4> 、进一步明确肾功能情况,需采血查尿素氮。正确的做法是
A、采集量一般为10ml
B、用干燥试管
C、从输液针头处取血
D、采集后直接注入采血管
E、采血前需禁食
4、患儿,6岁。患上呼吸道感染2周后,出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。体温37.5℃、血压增高。尿蛋白、红细胞各(+),补体C3低。诊断为急性肾小球肾炎。
<1> 、其首选的护理问题是
A、体温升高
B、体液过多
C、营养不足
D、排尿异常
E、活动无耐力
<2> 、该患儿的护理措施哪项正确
A、2周内卧床休息
B、给予易消化的普食
C、血尿消失后可加强锻炼
D、每日留取晨尿送培养
E、严格控制蛋白质摄入量
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