答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 早期低血钙指生后72小时内发生。常见于早产儿、小样儿、感染、窒息等新生儿。
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 新生儿低钙血症应减少磷吸收。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 新生儿低钙血症:血清总钙<1.8mmol/L或血清游离钙<0.9mmol/L(3.5mg/dl),血清磷>2.6mmol/L(8mg/dl),碱性磷酸酶多正常。
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4、
【正确答案】 C
【答案解析】 晚期低血钙指生后72小时以后发生。常见于人工牛乳喂养的足月儿,主要是牛乳中钙磷含量比例不适宜,导致血磷过高,血钙沉积于骨,出现低钙血症。
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 有窒息的危险:与血清钙降低、喉痉挛有关。
二、A2
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 新生儿低钙血症治疗:迅速提高血清总钙水平,降低神经肌肉的兴奋性。如患儿发生惊厥,遵医嘱稀释后静脉缓慢注射或滴注稀释的10%葡萄糖酸钙。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 新生儿低钙血症治疗:尽量选择粗直、避开关节、易于固定的静脉,穿刺成功后,连接含钙液体进行滴注或推注,完毕后,用生理盐水冲洗,再拔针,以保证钙剂完全进入血管。一旦发生药液外渗,应立即停止注射,给予25%~50%硫酸镁局部湿敷,以免造成组织坏死。
三、A3/A4
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 如心率低于80次/分,应暂停注射。避免钙浓度过高抑制窦房结引起心动过缓,甚至心脏停搏。
【正确答案】 C
【答案解析】 低钙血症患儿发生惊厥,遵医嘱静脉缓慢注射或滴注稀释的10%葡萄糖酸钙。如心率低于80次/分,应暂停注射。
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