第二十一节 羊水栓塞病人的护理
一、A1
1、关于羊水栓塞的描述,正确的是
A、羊水栓塞多发生于子宫收缩乏力的产妇
B、人工破膜时应在子宫收缩间歇期
C、宫缩过强者,不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展
D、中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞
E、中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破水再钳刮
2、羊水栓塞的正确定义是
A、羊水进入胎儿体循环
B、羊水进入胎儿肺循环
C、羊水进入母体血液循环
D、羊水进入胎儿呼吸系统
E、羊水进入胎盘血液循环
二、A2
1、产妇,26岁,孕期常规检查无异常,第二产程破膜后突然出现呛咳,烦躁,呼吸困难,随即昏迷,血压50/30mmHg。该产妇可能发生休克的原因是
A、子宫破裂
B、胎盘早剥
C、产时子痫
D、羊水栓塞
E、胎儿窘迫
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2、初产妇,孕40周后临产,宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀,血压50/30mmHg。护士应采取的护理措施是
A、平卧位,头偏向一侧
B、头低足高位
C、左侧卧位
D、半卧位
E、持续高流量给氧
3、某产妇,孕1产0,28岁,妊娠29周,胎膜早破,在医院保胎治疗过程中,突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状,继而出现呛咳、呼吸困难和发绀,进入昏迷状态,继而皮肤上出现血斑。应是
A、胎盘早剥
B、胎膜早破
C、羊水栓塞
D、先兆子宫破裂
E、早产
三、A3/A4
1、28岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、数分钟后死亡。
<1> 、对于疾病的预防描述错误的是
A、加强产前检查,注意诱发因素
B、人工破膜宜在宫缩的持续期
C、有宫缩过强时,可适当考虑应用镇静剂
D、子宫切开后及时吸净羊水再娩出胎儿
E、加强宫缩时,必须有专人守候观察
<2> 、产科处理措施错误的是
A、第一产程发病者应立即行剖宫产结束分娩
B、在第二产程发病者可根据情况经阴道助产结束分娩
C、对一些无法控制的子宫出血可考虑同时行子宫切除术
D、发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即吸氧抢救
E、中期妊娠钳刮术中发生者应立即终止手术,进行抢救
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