第八节 妊娠期高血压病人的护理
一、A1
1、初产孕妇,妊娠38周时到医院检查,以下哪项体征不属于正常
A、枕右前位
B、血压140/90mmHg
C、胎心率140次/分
D、胎动3~5/小时
E、下肢轻度水肿
2、妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是
A、妊高征心脏病
B、脑出血
C、胎盘早剥
D、产后循环衰竭
E、肝包膜下出血
3、硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是
A、降压
B、解痉
C、利尿
D、镇静
E、扩容
4、下列关于子痫患者的护理措施不正确的是
A、减少刺激
B、严密监护
C、病室明亮
D、专人护理,防止受伤
E、协助医生控制抽搐
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5、硫酸镁的中毒现象首先表现为
A、膝反射减弱或消失
B、呼吸减慢
C、心率减慢
D、尿量减少
E、血压下降
二、A2
1、某孕妇,孕1产0,孕37周,诊断为“中度妊娠高血压综合征”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长,不愿接受药物治疗,但又怕不服药会使病情加重,威胁胎儿的安全,心情矛盾。在护理中,首先应是
A、测量血压2~4次/天
B、安静的休息
C、观察症状
D、心理护理
E、观察并发症
2、初产妇,33岁,妊娠35周,血压150/105mmHg,尿蛋白0.5g/24h,水肿(++),无头晕等自觉症状。患者初步诊断为
A、子痫前期轻度
B、子痫前期重度
C、子痫发作
D、子痫
E、肾小球肾炎
3、某孕妇,32岁,目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧,恶心、呕吐1次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,急诊入院。即刻测血压180/120mmHg,胎心140次/分,有不规律子宫收缩。肛查:羊膜未破,子宫口未开,骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是
A、安置于明亮房间
B、听轻音乐
C、取头低侧卧位
D、12小时内立即引产
E、留置导尿管
4、某孕妇,27岁,孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体:血压160/115mmHg,实验室检查,水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是
A、糖皮质激素
B、硫酸镁
C、阿托品
D、冬眠合剂
E、卡托普利
5、某孕妇,孕前基础血压为120/80mmHg。孕30周时出现下肢水肿,头痛头晕,查体血压150/100mmHg,蛋白尿(+),诊断为妊娠期高血压疾病,患者出现上述症状的病理生理变化基础是
A、底蜕膜出血
B、全身的小动脉痉挛
C、水钠潴留
D、内分泌功能失调
E、肾小管重吸收功能降低
6、某孕妇,26岁,因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗,发生了中毒现象,除应停药外,还应给予
A、5%的葡萄糖静脉滴注
B、肌注山莨菪碱
C、静注50%的葡萄糖
D、静注10%的葡萄糖酸钙
E、静注低分子右旋糖酐
7、初产妇,24岁,孕36周,近1周来水肿加重,并有头痛,查体:血压 160/120mmHg,实验室检查:水肿(++),尿蛋白(+++)。护理该孕妇时,特别注意的是
A、严格限制食盐摄入
B、平卧休息
C、服用镇静剂
D、不能服用降压药物
E、使用硫酸镁时有无中毒现象
8、患者女性,35岁。孕32周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压150/100mmHg,胎头先露,胎心率132次/分。医嘱使用硫酸镁,下列说法不正确的是
A、能较好地预防控制子痫的发作
B、24小时用量不得超过10g
C、尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分时停止使用
D、发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注
E、观察有无膝反射减弱或消失
9、某孕妇,足月临产,先兆子痫,轻微头痛,血压为140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常,宫缩好,治疗药物选择
A、硫酸镁
B、苯妥英钠
C、654-2
D、利血平
E、肼屈嗪
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