一、A1
1、高位小肠梗阻最有意义的早期临床表现是
A.胃肠减压的胃液量极少
B.频繁呕吐,腹胀不明显
C.明显的脱水及酸中毒
D.体温升高
E.停止排气、排便
【正确答案】:B
【答案解析】:高位小肠梗阻时呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物,腹胀不明显。
2、强迫症的临床表现不包括
A.强迫思想
B.强迫情绪
C.强迫意向
D.强迫记忆
E.强迫行为
【正确答案】:D
【答案解析】:强迫症的临床表现包括:强迫思想、强迫情绪、强迫意向、强迫行为。
3、有关铁剂治疗缺铁性贫血的叙述,下列哪项不正确
A.疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药
B.网织红细胞数增加是治疗有效的指标
C.宜在饭前服用
D.服药后可出现黑便
E.注射铁剂需深层肌内注射
【正确答案】:C
【答案解析】:口服铁剂易引起胃肠道反应,因此该类药物宜在在两餐之间服用,从小剂量开始。服药后可出现黑便,需向患者说明。注射铁剂需深层肌内注射,可减轻疼痛。
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4、妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是
A.孕20~24周
B.孕25~30周
C.孕32~34周
D.孕35~36周
E.孕37~39周
【正确答案】:C
【答案解析】:易发生心衰的时间是孕32~34周、分娩期及产褥期。
5、急性阑尾炎最常见的重要体征
A.右下腹压痛
B.反跳痛
C.右下腹包块
D.腹腔脓肿
E.腹肌紧张
【正确答案】:A
【答案解析】:右下腹压痛 是急性阑尾炎最常见的重要体征,压痛点常位于麦氏(McBumey)点,即右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。
6、脓性指头炎若疼痛剧烈,局部张力较大时,应及时做的处理是
A.切开减压引流
B.应用止痛片
C.理疗
D.局部涂鱼石脂软膏导热
E.行拔甲术
【正确答案】:A
【答案解析】:脓性指头炎若疼痛剧烈,局部张力较大时,应及时在末节患指侧面作纵行切开减压引流。合理应用抗生素。
7、在双面颊和鼻梁部有深红色或紫红色蝶形红斑,最有可能出现的是以下哪些疾病
A.系统性红斑狼疮
B.二尖瓣狭窄
C.颅内出血
D.风湿热
E.类风湿关节炎
【正确答案】:A
【答案解析】:系统性红斑狼疮80%的病人有皮肤黏膜损害,常见于暴露部位出现对称的皮疹,典型者在双面颊和鼻梁部有深红色或紫红色蝶形红斑,表面光滑,有时可见鳞屑,病情缓解时红斑可消退,留有棕黑色色素沉着。在手掌的大小鱼际、指端及指(趾)甲周围也可出现红斑,这些都是血管炎的表现。活动期病人有脱发、口腔溃疡。
8、终末血尿提示病变部位在
A.肾皮质
B.肾髓质
C.输尿管
D.前尿道
E.后尿道或膀胱颈部
【正确答案】:E
【答案解析】:初始血尿提示病变在膀胱颈部或尿道;终末血尿提示病变在膀胱颈部、三角区或后尿道;全程血尿提示病变在膀胱或以上部位。
9、正常孕妇在分娩过程中,宫缩持续时间长,间歇时间短,宫口全开,出现大汗淋漓,腰骶酸痛,小腿肌肉痉挛等表现,称为
A.第一产程
B.胎盘娩出期
C.胎儿娩出期
D.宫颈扩张期
E.第三产程
【正确答案】:C
【答案解析】:第二产程,胎儿娩出期。
10、下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗的指征
A.喘憋和呼吸困难
B.中毒性脑病、脑水肿
C.肺炎合并休克
D.合并ARDS
E.合并脓胸伴压迫症状
【正确答案】:E
【答案解析】:重症肺炎合并喘息、脑水肿、休克及ARDS时,可用肾上腺皮质激素治疗以改善症状和病情。但在肺炎并发脓胸或胸腔积液引起肺压迫症状时,肾上腺皮质激素无助于缺氧症状的改善。故正确选择为E。
11、病人表现健谈,说话滔滔不绝,述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了“润滑油”,思维敏捷。属于
A.幻觉
B.思维奔逸
C.妄想
D.思维破裂
E.思维形式障碍
【正确答案】:B
【答案解析】:思维奔逸:又称观念飘忽,指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。病人表现健谈,说话滔滔不绝,述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了“润滑油”,思维敏捷,概念一个接一个地不断涌现出来,说话的主题极易随环境而改变(随境转移),也可有音韵联想(音联),或字意联想(意联)。多见于躁狂症。
12、心房颤动的急性期应首选的治疗是
A.无需特殊治疗
B.使用非同步电复律
C.使用洋地黄药物
D.使用经导管射频消融术
E.电复律
【正确答案】:E
【答案解析】:急性期应首选电复律治疗。心室率不快发作时间短暂者无需特殊治疗;如心率快,且发作时间长,可用洋地黄减慢心室率,维拉帕米、地尔硫卓等药物终止房颤。对持续性房颤病人,如有恢复正常窦性心律指征时,可用同步直流电复律或药物复律。也可应用经导管射频消融进行治疗。
13、晚期肝硬化最严重的并发症是
A.肝肺综合征
B.上消化道出血
C.感染
D.肝肾综合征
E.肝性脑病
【正确答案】:E
【答案解析】:肝性脑病:是晚期肝硬化最严重的并发症,亦是常见死亡原因。
16、可发现直径0.5cm以上的膀胱肿瘤的辅助检查是
A.膀胱造影
B.MRI
C.CT
D.X线检查
E.B超
【正确答案】:E
【答案解析】:B型超声检查:可发现直径0.5cm以上的膀胱肿瘤。
17、膀胱成人一般容量为
A.300~500ml
B.400~500ml
C.400~800ml
D.300~800ml
E.300~700ml
【正确答案】:A
【答案解析】:膀胱是贮存尿液的肌性囊状器官,有较大的伸缩性,成人一般容量为300~500ml。膀胱的肌层由平滑肌纤维构成,又称逼尿肌,在尿道口有较厚的环行平滑肌,形成膀胱括约肌(尿道内括约肌)。
18、胸闷、胸痛、气促和呼吸困难,随胸膜腔积气量和肺萎陷程度而不同。胸膜腔少量积气,肺萎陷30%以下者,多无明显症状属于
A.开放性气胸
B.闭合性气胸
C.张力性气胸
D.多根多处肋骨骨折
E.血胸
【正确答案】:B
【答案解析】:闭合性气胸 胸闷、胸痛、气促和呼吸困难,随胸膜腔积气量和肺萎陷程度而不同。胸膜腔少量积气,肺萎陷30%以下者,多无明显症状。大量积气常有明显的呼吸困难,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音减弱或消失。
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