A1/A2型题
1.膀胱内充满尿液,其压力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,称为
A.真性尿失禁
B.尿潴留
C.尿瘘
D.充盈性尿失禁
E.尿频
【答案】D
【解析】膀胱过度充盈引起膀胱功能完全失去代偿,引起膀胱内压力增高,导致尿液不断溢出属于充盈性尿失禁,也称假性尿失禁。
2.病人排尿开始时有血尿,以后逐渐变清,预示病变部位在
A.前尿道
B.后尿道
C.膀胱基底部
D.输尿管
E.肾脏
【答案】A
【解析】排尿开始有血尿,以后逐渐变清,提示病变部位在尿道前部,在备选答案中只有前尿道符合。
3.膀胱镜检查术后不必
A.观察尿道有无出血
B.注意排尿情况
C.在排尿不畅时给予热敷
D.在少量出血时行会阴部冷敷
E.适当限制饮水以减少尿痛
【答案】E
【解析】膀胱镜检查后应当大量饮水冲洗尿道,促进积血排出,防止形成血凝块,同时还可促进损伤的尿道黏膜愈合。
4.前列腺术后l周内护理,不妥的是
A.安置两根导尿管
B.膀胱冲洗液自气囊导尿管注人
C.冲洗液从耻骨上造口管流出
D.病人腹胀,应肛管排气
E.冲洗液中必要时加入止血剂
【答案】D
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【解析】前列腺术后1周内伤口尚未愈合,如果用肛管进行排气容易损伤前列腺窝,引起前列腺伤口出血。
5.肾盂切开取石术后,肾盂造口管护理不妥的是
A.导管低压冲洗,每次5ml
B.导管留置10天以上
C.拔管前作肾盂造影
D.拔管前l天应夹管观察
E.拔管后向患侧卧位
【答案】E
【解析】肾盂造瘘管拔出后应当健侧卧位,防止尿液从瘘口流出。
6.输尿管结石的主要症状为
A.无痛性全血尿
B.肾绞痛及镜下血尿
C.尿痛、尿频
D.排尿困难
E.尿失禁
【答案】B
【解析】输尿管结石会引起输尿管梗阻出现肾绞痛,病人活动后还会出现镜下血尿。
7.男,20岁。从3米高处跌下,骑跨于木杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血。应考虑为
A.会阴部挫伤
B.下腹部挫伤
C.前尿道损伤
D.后尿道损伤
E.膀胱损伤
【答案】c
【解析】该病人为骑跨伤,检查时发现阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血,应考虑为骑跨伤造成的前尿道损伤。
8.一男性老年病人,半年来夜问尿频,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长,排尿困难逐渐加重。近两天排尿时下腹部疼痛。考虑为
A.膀胱癌
B.肾结核
C.慢性膀胱炎
D.前列腺增生症
E.膀胱及尿道结石
【答案】D
【解析】该病人为老年男性,典型症状是夜间尿频,并有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长,此次排尿困难加重,应考虑为前列腺增生症。
A3/A4型题
(9~10题共用题干)
男,27岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。
9.能及时反映肾出血情况的是
A.面色、意识
B.腰部疼痛
C.血压、脉搏
D.肢体温度
E.尿量、尿色
【答案】E
【解析】该病人为右肾挫伤,可通过观察尿量、尿色来判断肾出血情况,若尿色加深则提示肾出血加重。
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10.该病人的护理,错误的是
A.绝对卧床休息
B.输液,使用止血药
C.按时使用抗生素
D.血尿消失即可下床活动
E.做好术前准备
【答案】D
【解析】血尿消失后不能立即下床活动,否则会引起肾挫伤加重,应当绝对卧床休息2周后再下床活动。
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