2020年护士资格证考试试题：肠疾病病人的护理_第2页

　　11.肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是

　　A.胃肠减压后腹痛减轻

　　B.呕吐后腹胀减轻

　　C.轻度压痛无肌紧张

　　D.肛门排便、排气

　　E.肠鸣音亢进转为消失

　　【答案】D

　　【解析】肠梗阻非手术治疗期问梗阻解除的标志是肛门排便、排气，提示肠管恢复通畅，肠内容物可通过肠管排出。

　　12.下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备

　　A.粘连性肠梗阻

　　B.肠扭转

　　C.麻痹性肠梗阻

　　D.肠套叠

　　E.蛔虫性肠梗阻

　　【答案】B

　　【解析】肠扭转如不及时解除扭转肠管对肠壁血管的压迫很快就会出现肠绞窄，进一步出现肠坏死、肠穿孔，因此对于肠扭转病人需立即做好急诊手术前准备。

　　13.中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是

　　A.纤维结肠镜检

　　B.钡灌肠

　　C.直肠镜检

　　D.直肠指检

　　E.大便常规

　　【答案】D

　　【解析】中年人出现便血及排便习惯改变应考虑直肠癌的可能，因为75%的直肠癌可于肛门指检时触及，因此可先进行直肠指诊检查。

　　14.对人工肛门病人的护理，下列哪项不妥

　　A.指导病人学会人工肛门护理

　　B.保护腹部切口不使其污染

　　C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤

　　D.必要时定期以手指扩张瘘口，以防狭窄

　　E.应坚持长期使用肛袋

　　【答案】E

　　【解析】对于造Vl病人应当帮助病人适应有造El的生活，并帮助其改善排便习惯形成有规律的排便，从而不用长期依赖造口袋，提高病人的生活质量。

　　15.直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，病人宜采取的体位是

　　A.左侧卧位

　　B.右侧卧位

　　C.平卧位

　　D.俯卧位

　　E.仰卧中凹位

　　【答案】A

　　【解析】直肠癌根治术后，人工肛门一般位于左下腹，因此病人可采取左侧卧位，促进粪便的排出。

　　16.女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体

　　A.5%葡萄糖液

　　B.右旋糖酐

　　C.5%葡萄糖盐水

　　D.复方氯化钠

　　E.0.3%氯化钾

　　【答案】C

　　本试题来源于护士资格证考试焚题库 ，答案及解析可进入[焚题库护考APP>> ]查看或在线做题。

　　【解析】急性肠梗阻病人呕吐后出现的是等渗性缺水，一般补液时先给予平衡盐溶液。

　　17.病人，男性，58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术，术前需几日开始服用肠道消炎药

　　A.1日

　　B.2日

　　C.3日

　　D.4日

　　E. 5日

　　【答案】C

　　【解析】肠道手术前肠道准备时一般术前3日口服肠道抑菌药，以减少肠道内细菌数量，预防切口感染。

　　18.某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大

　　A.切口感染

　　B.菌痢

　　C.肠炎

　　D.盆腔脓肿

　　E.肺炎、肺不张

　　【答案】D

　　【解析】该病人为急性阑尾炎阑尾穿孔导致的腹膜炎，脓液可能积聚在盆腔，手术时未彻底清除，术后可引起盆腔脓肿，出现直肠刺激症状。

　　A3/A4型题

　　(19～20题共用题干)

　　男性，22岁，转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。

　　19.提示急性炎症的阑尾后位的特殊体征是

　　A.右下腹有触痛的包块

　　B.闭孔内肌试验阳性

　　C.腰大肌试验阳性

　　D.直肠指检右上方有触痛

　　E.结肠充气试验阳性

　　【答案】C

　　【解析】急性阑尾炎时阑尾处于后位时，与腰大肌比较接近，当做腰大肌试验时会挤压发炎的阑尾引起疼痛。

　　20.急症手术前护理，正确的是

　　A.禁食12h，禁饮4h

　　B.半卧位，应用抗生素

　　C.肌注哌替啶止痛

　　D.肥皂水灌肠通便

　　E.右下腹皮肤准备

　　【答案】B

　　本试题来源于护士资格证考试焚题库 ，答案及解析可进入[焚题库护考APP>> ]查看或在线做题。

　　【解析】急性阑尾炎急症手术术前应自入院后禁食、禁饮，半卧位，应用抗生素消炎止痛，下腹部备皮，不可应用毒麻类止痛药以防掩盖病情，不可肥皂水灌肠以防刺激阑尾引起穿孔。