2020年护士资格证考试试题：腹外疝病人护理

　　A1/A2型题

　　1.疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死称为

　　A.难复性疝

　　B.嵌顿性疝

　　C.绞窄性疝

　　D.易复性疝

　　E.滑动性疝

　　【答案】C

　　【解析】腹外疝有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝四种临床类型，疝内容物发生血循环障碍，甚至坏死者，称为绞窄性疝。

　　2.斜疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是

　　A.平卧位，膝下垫软枕

　　B.预防便秘、尿潴留

　　C.切口处用沙袋压迫并托起阴囊

　　D.咳嗽时用手按压伤口

　　E.不宜过早下床活动

　　【答案】C

　　【解析】因阴囊处于低位，斜疝修补术后渗血流至阴囊致阴囊血肿，预防方法主要采用切口处用沙袋压迫并托起阴囊。

　　3.腹外疝的发病基础是

　　A.腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损

　　B.营养不良

　　C.腹腔压力增加

　　D.腹部穿透伤

　　E.继发于腹腔内脏器的损伤

　　【答案】A

　　本试题来源于护士资格证考试焚题库 ，答案及解析可进入[焚题库护考APP>> ]查看或在线做题。

　　【解析】腹壁薄弱或缺损是腹外疝的发病基础，腹腔内压力增加是促使疝形成和产生临床症状的重要的诱因。

　　4.腹外疝术后护理中不正确的是

　　A.平卧3天，膝下垫一软枕

　　B.术后当日可进流食

　　C.预防感染

　　D.预防术后出血

　　E.早期下床活动

　　【答案】E

　　【解析】腹外疝术后应避免增加腹内压因素，术后取仰卧位，膝下垫枕，使髋关节微屈，以缓解腹壁张力，利于伤口愈合，并能减轻切口疼痛。术后次日适当床上活动，1周后下床活动。

　　5.腹外疝内容物最常见的是

　　A.小肠

　　B.盲肠

　　C.大网膜

　　D.阑尾

　　E.膀胱

　　【答案】A

　　【解析】疝内容物是突入疝囊的腹内脏器或组织，最常见的是小肠。

　　6.腹外疝疝环是指

　　A.疝内容物突出的部分

　　B.疝外被盖组织

　　C.腹壁缺损或薄弱处

　　D.壁腹膜的一部分

　　E.疝囊颈部

　　【答案】c

　　【解析】疝环是腹壁的薄弱或缺损处。

　　7.腹股沟直疝与斜疝的最有意义的鉴别之处在于

　　A.疝块的形状

　　B.发病的年龄

　　C.嵌顿的程度

　　D.回纳疝块压迫内环，增加腹压是否出现

　　E.包块的位置

　　【答案】D

　　【解析】斜疝是腹内脏器从腹壁下动脉外侧的深环突出，经腹股沟管，再由腹股沟外环穿出，可进入阴囊;直疝是腹内脏器从腹壁下动脉内侧的直疝三角直接由后向前突出，不经过内环，不进入阴囊。故两者的最意义的鉴别在于回纳疝块压迫内环，增加腹压是否出现。

　　A3/A4型题

　　(8～l0题共用题干)

　　男，50岁。有慢性便秘多年，每次排便必须十分用力。近半年来发现，站立时阴囊出现肿块，呈梨形;平卧时可还纳。局部检查，触诊发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。

　　8.本病例属于

　　A.腹股沟斜疝

　　B.腹股沟直疝

　　C.股疝

　　D.脐疝

　　E.切口疝

　　【答案】A

　　【解析】病人疝块可进入阴囊，外环口扩大，压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，应属于斜疝。

　　9.可避免术后疝的复发的术前处理是

　　A.治疗便秘

　　B.备皮

　　C.排尿

　　D.灌肠

　　E.麻醉前用药

　　【答案】A

　　【解析】病人存在慢性便秘，术前应予以纠正，否则易复发。

　　10.术后预防血肿的措施是

　　A.仰卧位

　　B.保持敷料清洁、干燥

　　C.托起阴囊、伤口用沙袋压迫

　　D.应用抗生素

　　E.不可过早下床活动

　　【答案】C

　　【解析】预防阴囊血肿的方法主要采用切口处用沙袋压迫并托起阴囊。

　　B型题

　　(11～12题共用备选答案)

　　A.易复性疝

　　B.难复性疝

　　C.嵌顿性疝

　　D.绞窄性疝

　　E.滑动性疝

　　本试题来源于护士资格证考试焚题库 ，答案及解析可进入[焚题库护考APP>> ]查看或在线做题。

　　11.疝块站立时出现，平卧后消失

　　【答案】A

　　【解析】易复性疝是指病人站立或腹内压增高时，疝内容物突入疝囊，经平卧或用手推送，疝内容物很容易回纳。

　　12.疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛并引起肠瘘

　　【答案】D

　　【解析】病人疝块突然增大，不能回纳，且出现肠穿孔病人，考虑局部已出现血运障碍。

　　(13～14共用备选答案)

　　A.腹股沟斜疝

　　B.腹股沟直疝

　　C.股疝

　　D.脐疝

　　E.切口疝

　　13.最容易发生嵌顿的腹外疝是

　　【答案】c

　　【解析】腹内脏器经股环、股管向股部卵圆窝突出的疝为股疝。极易发生嵌顿和绞窄，应及早手术治疗。

　　14.最常见的腹外疝是

　　【答案】A

　　【解析】斜疝是最常见的腹外疝。