答案部分
1、
【正确答案】 B
【答案解析】发绀是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L而引起的。严重贫血患者如血红蛋白量少于50g/L时,即使全部血红蛋白都处于还原状态,也不出现发绀。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】缺铁性贫血患者受损害较常见的部位是皮肤、黏膜。皮肤黏膜苍白,以口唇、甲床最明显。易疲乏,年长儿可诉无力、头晕等。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】营养性缺铁性贫血的护理措施:纠正不良饮食习惯,合理搭配饮食,告知家长含铁丰富且易吸收的食物。早产儿和体重过低儿自2个月左右给予铁剂。铁剂应于两餐之间服用。针对选项,只有C是正确的。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】营养性缺铁性贫血治疗原则:疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】祛除病因和铁剂治疗,必要时输血。常用硫酸亚铁、富马酸亚铁等。
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6、
【正确答案】 B
【答案解析】铁从肠道吸收后经血流运送到红细胞生成系统,这一过程是由铁与β1 球蛋白结合生成的转铁蛋白复合体来完成的,测定血清总铁结合力就代表血清转铁蛋白的含量。缺铁性贫血时,血清铁下降,血清铁蛋白下降,总铁结合力升高。
7、
【正确答案】 A
【答案解析】血清铁下降,血清铁蛋白下降,总铁结合力升高均为缺铁性贫血的特点,但也可见于其他疾病。如骨髓细胞外含铁血黄素消失,则可确诊为缺铁性贫血。
8、
【正确答案】 A
【答案解析】缺铁性贫血是体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏,使血红蛋白合成量减少所致的一种小细胞、低色素性贫血,是贫血中最常见的类型。
9、
【正确答案】 E
【答案解析】口服铁剂的主要不良反应为胃肠道刺激症状,餐后服用可减轻消化道不良反应;同时可服用稀盐酸、维生素C、肉类、氨基酸等有利于铁吸收;避免同时饮茶、咖啡、牛奶,蛋类、植物纤维等也不利于铁吸收;服用液体铁剂应使用吸管,服后漱口,避免染黑牙齿;服铁剂期间大便会变成黑色,这是铁剂在肠道细菌作用下变成硫化铁所致。血红蛋白恢复正常后铁剂治疗仍需维持4~6个月,不可在症状改善后立即停药。
10、
【正确答案】 B
【答案解析】查明缺铁的病因后必须积极治疗,病因得到纠正,贫血才能彻底痊愈而不再复发。如溃疡病出血、痔疮出血、月经过多等慢性失血所致缺铁性贫血,必须彻底治愈原发病。
11、
【正确答案】 D
【答案解析】动物内脏、瘦肉类、血、蛋黄、豆类、木耳、紫菜、海带、香菇、麦芽、番茄、菠菜等,均为含铁量较丰富的食物,最适合缺铁性贫血的患者补充铁的摄入。
12、
【正确答案】 C
【答案解析】缺铁性贫血的血象特点为血红蛋白降低,红细胞体积较小,为小细胞、低色素性贫血,白细胞、血小板均正常。
13、
【正确答案】 C
【答案解析】禁止用乙醇擦浴,以免造成皮下出血。
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