2020年护士资格证考试试题：细菌性食物中毒病人的护理

　　细菌性食物中毒病人的护理

　　一、A1

　　1、治疗沙门菌食物中毒不正确的是

　　A、卧床休息

　　B、纠正水、电解质紊乱

　　C、维持血压

　　D、均要用抗生素

　　E、解痉药治疗腹痛

　　2、对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥

　　A、严密观察生命体征

　　B、吸氧

　　C、为减轻呼吸困难、取半坐位

　　D、迅速建立静脉通道

　　E、降温、止惊

　　3、细菌性食物中毒的常见病原菌，不包括

　　A、金黄色葡萄球菌

　　B、乙型溶血性链球菌

　　C、变形杆菌

　　D、副溶血性弧菌

　　E、大肠埃希菌

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　　二、A2

　　1、某施工队10余人，中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为食用的食物。送至急诊就诊，最有可能是

　　A、细菌性食物中毒

　　B、急性胃肠炎

　　C、菌痢

　　D、中暑

　　E、胃溃疡

　　2、患儿，9岁。高热、惊厥，有里急后重感2天。询问有不洁饮食史，最可能的疾病是

　　A、败血症

　　B、急性肺炎

　　C、急性细菌性痢疾

　　D、急性上呼吸道感染

　　E、急性泌尿道感染

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 沙门菌食物中毒患者应卧床休息，进食4小时以内者，应催吐、洗胃，必要时给予复方磺胺甲噁唑，同时要纠正水、电解质紊乱，维持血压，可给予解痉药治疗腹痛。轻至中度患者可以口服小檗碱、诺氟沙星等抗生素，或服用口服补盐液(ORS)。故本题选D。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 中毒型菌痢患者发病急骤，病情重、高热、惊厥、昏迷、休克、呼吸衰竭，其护理包括严密观察生命体征，吸氧、迅速建立静脉通道，降温、止惊。对于休克患者是不能够取半坐位。故本题选C。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 细菌性食物中毒的常见病原菌为1.沙门菌属;2.副溶血性弧菌;3.金黄色葡萄球菌;4.大肠杆菌;5.其他蜡样芽胞杆菌等，均可导致胃肠型食物中毒。

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　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 细菌性食物中毒临床表现：因类型而异。一般由活菌引起的感染型细菌性食物中毒多有发热和腹泻 如沙门氏菌食物中毒时，体温可达38～40℃，还有恶心、呕吐、腹痛、无力、全身酸痛、头晕等。粪便可呈水样，有时有脓血、粘液。严重病例可发生抽搐、甚至昏迷。老、幼、体弱者若不及时抢救，可发生死亡。副溶血性弧菌食物中毒，起病急、发热不高、腹痛、腹泻、呕吐、脱水、大便为黄水样或黄糊状，1/4病例呈血水样或洗肉水样，病程1～7日多可恢复。细菌毒素引起的细菌性食物中毒，常无发热。葡萄球菌肠毒素食物中毒的主要症状为恶心、剧烈反复呕吐、上腹痛、腹泻等。肉毒中毒的主要症状为头晕、头痛、视力模糊、眼睑下垂、张目困难、复视，随之出现吞咽困难、声音嘶哑等，最后可因呼吸困难而死亡。患者一般体温正常、意识清楚。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，临床以突发高热、嗜睡、反复惊厥、迅速发生休克和昏迷为特征。