有机磷中毒病人的护理
一、A1
1、急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则,正确的是
A、应该尽量地少用
B、应该尽早地使用
C、不与阿托品合用
D、只用于轻度中毒
E、只用于重度中毒
2、有机磷农药职业性中毒的原因多是
A、误服
B、误用
C、违反操作规定
D、生产设备密闭
E、防护完善
3、急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是
A、3~4L/min
B、4~5L/min
C、5~6L/min
D、6~7L/min
E、6~8L/min
4、敌敌畏中毒的临床特征是
A、瞳孔散大
B、瞳孔正常,心率加快
C、瞳孔缩小,肺水肿
D、血压下降,心率减慢
E、四肢抽搐
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5、抢救敌敌畏口服中毒者禁用的是
A、大量水催吐
B、2%碳酸氢钠溶液反复洗胃
C、对服毒超过6小时者仍应洗胃
D、洗胃后由胃管灌入液状石蜡导泻
E、肥皂水灌肠
6、口服有机磷农药中毒患者的饮食护理,错误的是
A、洗胃后需禁食24小时
B、开始进食前口服氢氧凝胶
C、从流质过渡为普食
D、给予高蛋白、高糖、高脂饮食
E、重度中毒者,清醒后24小时暂停饮水
7、有机磷中毒的患者,医嘱给予阿托品静脉注射,在给药后患者最可能出现
A、口干
B、血压下降
C、心率减慢
D、出汗增多
E、呼吸加快
8、对有机磷中毒患者采取的急救措施,不包括
A、早期足量使用阿托品
B、及时吸氧、吸痰
C、遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复能药
D、对受污染的皮肤和头发用大量的热水擦洗
E、口服中毒者用清水反复洗胃
二、A2
1、年轻女性,因与朋友发生争吵后。自服敌敌畏100ml,出现有机磷中毒中枢神经系统症状,严重时可发生
A、呼吸肌麻痹
B、呼吸困难
C、肺水肿
D、呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡
E、抽搐和昏迷
2、患者女性,30岁,从事园林工作,给果树喷药时不慎将农药污染衣服,农药会通过接触皮肤黏膜吸收而发生中毒。嘱中毒者立即
A、现场抢救
B、脱离现场、脱去污染衣服
C、肥皂水清洗皮肤
D、用热水擦洗皮肤
E、酒精清洗皮肤
3、患者女性,45岁。有机磷中毒住院,表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍,步态蹒跚、肺水肿、假有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是
A、血胆碱酯酶活性70%~50%
B、血胆碱酯酶活性50%~30%
C、血胆碱酯酶活性60%~35%
D、血胆碱酯酶活性<35%
E、血胆碱酯酶活性<30%
4、患者女性,24岁,因与朋友生气后自服敌敌畏50ml,出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒,出现症状的时间是
A、可在10分钟至1小时内
B、可在10分钟至2小时内
C、可在10分钟至3小时内
D、可在10分钟至4小时内
E、可在10分钟至5小时内
5、患者女性,24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏150ml,因未被及时发现,约近2个小时才送医院。来急诊科时,患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状,导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是
A、肺部感染
B、脑水肿
C、中间综合征
D、心脏骤停
E、呼吸衰竭
6、患者,男,50岁,有机磷农药中毒急诊诉视物不清,胸闷,两腿及足底刺痛,夜间入院,洗胃后使用阿托品治疗,护士观察到难以入睡多年。近来,足趾渐变黑。该患者下列哪种情况属于阿托品中毒
A、颜面潮红
B、皮肤干燥、口干
C、烦躁不安、抽搐
D、瞳孔较前扩大
E、肺部啰音消失
7、一个神志不清的患者被送入急诊室,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,最可能的原因是
A、大量饮酒
B、糖尿病酮症酸中毒
C、有机磷农药中毒
D、肝性脑病
E、尿毒症
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