2020护士执业资格考试专业实务强化题第三套135题_第5页

　　问题81.赵女士，18岁，从田里干完农活回家，误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口，意识仍清楚，立即来门诊求治，首选的措施是(单选)

　　A.用漏斗洗胃

　　B.口服催吐

　　C.口服白醋

　　D.用洗胃机洗胃

　　E.口服牛奶

　　参考答案： B

　　本题旨在考查洗胃方法的适用指征。

　　问题82.属于活疫苗的是(单选)

　　A.卡介苗、百日咳

　　B.卡介苗、麻疹疫苗

　　C.麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

　　D.脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗

　　E.乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗

　　参考答案： C

　　脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗属于减毒活疫苗，卡介苗为活菌苗。

　　问题83.男性，25岁，肛门胀痛，排尿困难5天。畏寒、高热，肛门外观无异常，直肠指检：肛管左侧局限性隆起，压痛明显，考虑可能为(单选)

　　A.骨盆直肠间隙脓肿

　　B.肠后间隙脓肿

　　C.坐骨肛管间隙脓肿

　　D.前列腺脓肿

　　E.直肠黏膜下脓肿

　　参考答案： C

　　坐骨肛管间隙脓肿开始表现为患侧持续性胀痛，逐渐加重，有时有里急后重或排尿困难。直肠指诊可触及患侧压痛性肿块，甚至有波动感。

　　问题84.男性，7岁，胆道蛔虫症患者，经非手术治疗后患儿症状缓解，医嘱给予口服驱虫药，该患儿服驱虫药的时间应在(单选)

　　A.清晨空腹

　　B.午餐前

　　C.午餐后

　　D.晚餐前

　　E.晚餐后

　　参考答案： A

　　驱蛔虫药应于清晨空腹或晚上睡前服用，以达到最佳效果。

　　问题85.体现护理质量标准体系结构中要素质量的指标是(单选)

　　A.执行医嘱

　　B.护士编制

　　C.患者满意度

　　D.健康教育

　　E.技术操作

　　参考答案： B

　　要素质量是指提供护理工作的基础条件质量，是构成提供护理服务的基本要素。内容包括：人员配备质量(编制人数及职称、学历等构成);技术质量;仪器设备质量;药品物资质量;环境质量时限质量;基础管理质量等。

　　问题86.患者角色行为适应中，角色行为缺如是指(单选)

　　A.患者对自己所患疾病产生的心理反应过度的角色行为

　　B.患者认为自己没病或对自身疾病的严重性认识不足，不能进入患者角色

　　C.患者在适应患者角色的过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调

　　D.患者不能或不愿承担疾病所造成的一系列影响后果而产生的角色行为特征

　　E.患者把自己疾病的后果看得过重，过度依赖医护人员和家属的照顾

　　参考答案： B

　　患者在由健康状态转入疾病状态，或疾病突然加重时，可能发生认为自己没病或对自身疾病的严重性认识不足，不能进入患者角色，这就是患者角色行为缺如。

　　问题87.12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是(单选)

　　A.脑膜炎双球菌和大肠埃希菌

　　B.肺炎链球菌和脑膜炎球菌

　　C.流感杆菌和脑膜炎球菌

　　D.大肠埃希菌和肺炎链球菌

　　E.乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌

　　参考答案： B

　　化脓性脑膜炎的致病菌与年龄有很大的关系。12岁以上的患儿常见的为脑膜炎球菌和肺炎链球菌的感染。

　　问题88.关于大便性状异常的描述，错误的是(单选)

　　A.上消化道出血时呈柏油样便

　　B.胆道完全阻塞时大便呈酱油色

　　C.下消化道出血者大便呈暗红色

　　D.阿米巴痢疾患者大便呈果酱样便

　　E.直肠狭窄时大便呈扁条形或带状

　　参考答案： B

　　胆道完全阻塞时呈陶土色便。

　　问题89.一位术前患者在和护士的沟通中，说“我从来没有开过刀，好害怕啊”。护士比较恰当的回应是(单选)

　　A.有什么好怕的，这里每天都有人做手术

　　B.你怎么这么胆小啊，不就是个手术吗

　　C.我理解你现在的心情，要是我也会害怕的

　　D.怕也没用，谁让你生病呢，早干嘛去了

　　E.不要怕了，越怕越疼

　　参考答案： C

　　C的表达是共情的表达，是最合适的。

　　问题90.患者，女，16岁，平常体质虚弱。近日来出现不思饮食、嗳腐吞酸、脘腹饱胀，大便量多且臭，舌苔白而腻，舌质淡红。该患者疾病受累的脏腑是(单选)

　　A.肝

　　B.肺

　　C.胃

　　D.小肠

　　E.大肠

　　参考答案： C

　　胃的主要生理功能是受纳和腐熟水谷，主降浊。胃失和降，则脘闷暖气，腹胀纳呆。

　　问题91.白责任护士按护理程序，计划、执行符合患者健康需要的身心整体护理方案，提供整体、连续、协调、个别性的护理，这种护理方式称为(单选)

　　A.个案护理

　　B.功能制护理

　　C.小组制护理

　　D.责任制护理

　　E.综合护理

　　参考答案： D

　　责任制护理是在生物一心理一社会医学模式影响下产生的一种临床护理模式。

　　问题92.周护士值班时遇见一位子痫患者，按医嘱进行药物准备，她在下列药物中首先选择(单选)

　　A.冬眠1号

　　B.硫酸镁

　　C.肼屈嗪

　　D.20%甘露醇

　　E.双氢克尿噻

　　参考答案： B

　　硫酸镁是目前治疗中、重度子痫前期患者的首选解痉药物。镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱的释放，阻断神经与肌肉间的传导，使骨骼肌松弛，从而预防和控制子痫发作，且对宫缩和胎儿均无不良影响。

　　问题93.输入前不需血型鉴定和交叉配血的是(单选)

　　A.新鲜全血

　　B.新鲜血浆

　　C.冰冻干浆

　　D.白蛋白液

　　E.浓缩红细胞

　　参考答案： D

　　血液可分为血细胞和血浆，由于血细胞上带有凝集原，因此输入全血、血细胞前需做血型鉴定和交叉配血。由于血浆中的主要成分为血浆蛋白，不含血细胞，有凝集素，无凝集原，故无需做交叉配血，只需做血型鉴定。白蛋白液中不含凝集原和凝集素，因此不需做血型鉴定和交叉配血。

　　问题94.小王是急诊室护士，上午，一位因车祸而受伤的患者被送进来抢救，小王在对患者的救治过程中，恰当的沟通行为有(单选)

　　A.一言不发，只顾抢救而不与患者沟通交流

　　B.对患者的不断呻吟和大喊大叫大声斥责

　　C.对坚持逗留在治疗室的家属耐心劝说

　　D.对言辞过激的家属，据理力争

　　E.拒不向患者家属透露任何患者的救治信息

　　参考答案： C

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　　急诊室护士在沟通时，要注意语言与行为的统一，不要总是提问而不采取急救措施，或是只顾抢救而不写患者沟通;对不断呻吟或大声喊叫的患者要给予必要的安慰;交谈时注意说话的速度和语调;在正确执行保护性医疗制度的同时，应根据患者的个体心理差异，选择性地将患者的病情告诉患者或其家属，以稳定患者和家属患者的个体心理差异，选择性地将患者的病情告诉患者或其家属，以稳定患者和家属

　　问题95.男性，30岁，剪指甲时不慎损伤甲沟热、痛，随后形成半环形脓肿，该患者可能出现了(单选)

　　A.脓性指头炎

　　B.慢性指骨骨髓炎

　　C.急性化脓性腱鞘灸

　　D.化脓性滑囊炎

　　E.甲沟炎

　　参考答案： E

　　根据患者的病史及局部表现考虑患者出现了甲沟炎。

　　问题96.李某，女，13岁，怀疑亚急性细菌性心内膜炎，需采集标本做血培养时，取血量为(单选)

　　A.1～3ml

　　B.2～5ml

　　C.5～lOml

　　D.10～15ml

　　E.15～18ml

　　参考答案： D

　　血培养标本一般取血量为5ml，怀疑亚急性细菌性心内膜炎的患者应取血10～15ml，以提高培养阳性率。

　　问题97.患者小王是一位年轻的男子，护士小丽在和其交往时，每次目光对视的时间不要超过(单选)

　　A.5s

　　B.lOs

　　C.15s

　　D.20s

　　E.30s

　　参考答案： B

　　在护患沟通中，目光是一种非常重要的非语言沟通形式，但如果是异性患者，护士每次目光对视的时间不超过lOs，长时间注视对方是一种失礼行为。

　　问题98.患者王某，患肝硬化致食管静脉曲张，大出血后，出现呼吸急促，出冷汗，检查发现脉细速，血压70/50mmHg。王护士应立即将患者的体位安置为(单选)

　　A.平卧位

　　B.头低脚高位

　　C.侧卧位

　　D.屈膝仰卧位

　　E.仰卧中凹位

　　参考答案： E

　　由题干所给资料可判断患者有休克表现，应采取仰卧中凹位，使患者头胸部和下肢抬高，一方面有利于保持呼吸通畅，改善缺氧;另一方面有利于静脉回流，增加和下肢抬高，一方面有利于保持呼吸通畅，改善缺氧;另一方面有利于静脉回流，增加心排出量，缓解休克症状。

　　问题99.护士小张在给患者插胃管时，应用下列哪种方法衡量胃管插入长度(单选)

　　A.从眉心至胸骨柄

　　B.从眉心至剑突

　　C.从前发际至剑突

　　D.从前发际至胸骨柄

　　E.从鼻尖至剑突

　　参考答案： C

　　测量鼻饲管插入长度的方法为患者前发际至剑突的长度，或鼻尖至耳垂再至剑突的长度。

　　问题100.患儿，女，4岁，因流行性脑膜炎住院治疗，下列哪项护理措施不妥当(单选)

　　A.接触患者时穿隔离衣

　　B.将患者的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放

　　C.护理患者后应消毒双手

　　D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离

　　E.每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅

　　参考答案： D

　　患者的传染性分泌物经i次培养，结果均为阴性或确已度过隔离期，经医生开出医嘱方可解除隔离。