第九节 异位妊娠病人的护理
一、A1
1、9-异位妊娠最常见的着床部位是
A、卵巢
B、输卵管
C、子宫颈
D、子宫角
E、腹腔
2、9-患者急诊入院,查:面色苍白,急性失血性病容,血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg),腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠。准备做剖腹探查,根据病人情况,术前护理哪项不妥
A、立即将病人取半卧位
B、立即给氧吸入并保暖
C、迅速输液
D、做好输血准备
E、按腹部手术常规做好准备
3、9-引起输卵管妊娠的最常见原因是
A、输卵管发育不良
B、输卵管功能异常
C、输卵管炎
D、内分泌失调
E、神经精神功能障碍
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4、9-停经64天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音,最可能诊断为
A、异位妊娠
B、难免流产
C、急性阑尾炎
D、先兆流产
E、不全流产
5、9-异位妊娠最常发生的部位是
A、卵巢
B、宫颈
C、腹腔
D、输卵管
E、子宫直肠陷凹
6、9-下列与异位妊娠无关的临床表现是
A、停经
B、阴道流血
C、下肢水肿
D、晕厥与休克
E、腹痛
7、9-确诊输卵管妊娠破裂的辅助检查是
A、妊娠试验
B、腹部检查
C、血常规检查
D、X线检查
E、后穹窿穿刺
二、A2
1、患者,女性,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是
A、胸闷
B、胸痛
C、腹痛
D、嗜睡
E、腹泻
2、9-已婚女性,27岁。停经50日,阴道少量流血。晨5时无原因出现下腹剧痛,伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白。血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是
A、住院观察病情
B、给予止痛药物
C、行阴道后穹隆穿刺,并做急诊手术准备
D、指导进食以增加热量摄入
E、行腹腔镜检查
三、A3/A4
1、9-患者女性,30岁。停经50天,阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/40mmHg.脉搏120次/分,妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。
<1> 、该患者可能的医疗诊断是
A、子宫肌瘤
B、宫颈糜烂
C、子宫内膜异位症
D、先兆流产
E、异位妊娠
<2> 、对于患者没有意义的辅助检查方法是
A、血hCG
B、B型超声
C、行阴道后穹隆穿刺
D、行诊断性刮宫
E、行腹腔镜检查
2、9-患者女性,26岁,于2011年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2℃,P92次/min,BP100/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。
<1> 、该患者可能发生了以下哪种情况
A、心脏骤停
B、出血性休克
C、呼吸衰竭
D、心源性休克
E、窒息
<2> 、对该患者的诊断依据是
A、意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出
B、面色苍白
C、口唇四肢末梢严重发绀
D、血氧饱和度迅速下降至20%
E、意识丧失
<3> 、应该立即对患者进行
A、补充血容量
B、心肺复苏
C、心电监护
D、吸氧
E、送医院急救
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