答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 麻疹由麻疹病毒引起,一般可自愈,不应该及早使用抗生素。
【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 麻疹无并发症传染期为出疹前5天至出疹后5天,有并发症至出疹后10天。
【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过呼吸道飞沫传播,密切接触者可经污染病毒的手传播。麻疹病人是唯一的传染源。全年均可发病,以冬、春季为主,病后可获持久免疫。由此可排除B、C、D。选项E描述不确切,麻疹患儿恢复期指出疹3~4天后,而无并发症者出疹5天后即没有传染性。
【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 患儿隔离至出疹后5天,有并发症者延至出疹后10天,题干没有说并发症,故选项B正确。接触易感儿隔离观察21天,此题选E.接触的易感儿需隔离观察7天。
【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 麻疹脑炎 多发生于疹后2~6天,也可发生于疹后3周内,与麻疹的轻重无关。临床表现与其他病毒性脑炎相似,多经1~5周恢复,部分病人留有后遗症。根据患者产生了嗜睡,惊厥等症状,考虑并发了脑炎。
【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 对有密切接触史的易感儿童应医学观察21天,并在接触后及早进行应急麻疹疫苗接种。对体弱年幼的易感儿童,可采用被动免疫的措施,注射丙种球蛋白。
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题干“前一日被确诊为麻疹”说明患儿和麻疹患者密切接触,此时最好的方法是注射丙种球蛋白,被动免疫,然后再接种麻疹疫苗。
【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 麻疹患儿应卧床休息至皮疹消退、体温正常。处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理方法强行降温,尤其禁用酒精擦浴、冷敷。体温超过40℃时可用小量的退热剂,以免发生惊厥。
【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 隔离患儿:采取呼吸道隔离至出疹后5天,有并发者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。
【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 题干给出发热4天,伴咳嗽,流涕。眼结膜充血。流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常。
麻疹其早期症状犹如感冒,患儿体温可高达39~40℃,伴有流涕、咳嗽、流泪等卡他症状,结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是本病特点。多在发热后3~4天出现皮疹,初见于耳后发际、颈部,渐至面部、躯干、四肢及手心足底,为淡红色充血性斑丘疹,大小不等,压之褪色,可融合呈暗红色,疹间皮肤正常,3~5天出齐。出疹时全身中毒症状加重,易并发肺炎、喉炎等。故此题选B.麻疹。
【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 皮疹按出疹的先后顺序消退,可有麦麸样脱屑及浅褐色素沉着,7~10天消退。
【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 采取呼吸道隔离至出疹后5天,有并发者延至出诊后10天。此题没有说明是否有并发症,所以应该选择隔离至出疹后5天。
【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 麻疹典型症状是柯氏斑。在第一臼齿相对应的颊黏膜处,可出现1mm左右大小的灰白色麻疹黏膜斑(柯氏斑),周围有红晕,出疹后1~2日消退,具有早期诊断价值。
【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 出疹前5天至出疹后5天均有传染性,如合并肺炎,传染性可延长至出疹后10天。
【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】
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