二、A2
1、初产妇,足月入院待产,检查:宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。助产护士给予的护理措施中应除外
A、鼓励定时排尿
B、外阴清洁,备皮
C、给予温肥皂水灌肠
D、鼓励进食
E、定时监测胎心
2、产妇,足月顺产产后4小时主诉腹胀、腹痛。查体:膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上呈鼓音。护士为患者制定护理计划,主要的健康问题是
A、产后宫缩痛
B、体液过多
C、排尿异常
D、尿潴留
E、尿路感染
3、初产妇,孕40周后临产,宫口开大9cm时自然破膜。不久产妇出现呛咳、呼吸困难、发绀,血压50/30mmHg。护士应采取的护理措施是
A、平卧位,头偏向一侧
B、头低足高位
C、左侧卧位
D、半卧位
E、持续高流量给氧
4、初产妇,入院分娩待产。检查:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括
A、每隔1~2小时听1次胎心
B、应在宫缩时测血压
C、鼓励适当进食
D、用温肥皂水灌肠
E、定时排尿
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5、初产妇,临产10小时,宫口开大4cm,2小时后宫口扩张仍为4cm,患者担忧生产情况而向护士询问,护士的判断是
A、第一产程延长
B、活跃期停滞
C、第二产程停滞
D、活跃期延长
E、难产
6、初产妇,足月临产,宫口开大1cm,宫缩规律,护士在听取胎心时应注意
A、在宫缩时听取
B、每次听后均有记录
C、胎心<100次/分立即通知医生
D、每次听15秒
E、每隔3小时听胎心1次
7、3-张女士,26岁,妊娠40周,规律宫缩8h,宫口开大3指,胎心136次/分,宫缩每3~4min一次,每次持续30s,产妇精神非常紧张,不断叫嚷“活不成了。”该产妇首先的护理是
A、严密观察产程
B、按时听胎心
C、做好心理调适
D、按时做肛查
E、鼓励进食
8、3-患者,女性,35岁,停经41周,规律腹痛10小时,阴道流血3小时,LOA,胎心150次/分,宫口开大7cm,入院后2.5小时,产程无进展。以下诊断正确的是
A、胎膜早破
B、过期妊娠
C、潜伏期延长
D、活跃期停滞
E、滞产
9、3-某产妇26岁,在产程中,宫口开大2cm,出现协凋性子宫收缩乏力,最恰当的处理措施是
A、镇静剂
B、催产素静滴
C、人工破膜
D、顺其自然,直至分娩
E、剖宫产
10、3-某初产妇,23岁。妊娠38周,规律宫缩11小时。肛查:宫口开大8cm,诊断为
A、正常活跃期
B、潜伏期延长
C、活跃期延长
D、正常第二产程
E、第一程延长
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宫口扩张 |
需时 |
潜伏期 |
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1~3cm |
8h |
活跃期 |
加速期 |
3~4cm |
1.5h |
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最大加速期 |
4~9cm |
2h |
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减速期 |
9~10cm |
30min |
11、3-初产妇,孕40周,临产10小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm,S-2,应首选哪项处理
A、肥皂水灌肠
B、人工破膜
C、静脉滴注小剂量缩宫素
D、肌肉注射哌替啶
E、立即行剖宫产
12、3-初产妇27岁,孕39周,头位,临产12小时入院,胎膜未破,宫口开大1cm,S-2,胎心140次/分,下列哪项处理不正确
A、观察
B、行骨盆内外测量
C、B型超声检查,判断胎儿大小
D、肌肉注射地西泮10mg,令产妇休息
E、立即给予缩宫素静脉滴注
13、3-产妇29岁,孕39周,头位,胎膜未破,宫口开全,S+2,胎心120次/分,宫缩4~5分钟一次,持续30秒,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,下列哪项处理不恰当
A、静脉点滴缩宫素
B、吸氧
C、人工破膜
D、肌肉注射哌替啶
E、胎心监护
14、3-初产妇34岁,孕41周,临产10小时,检查:胎心130次/分,宫口开大3cm,有肛门坠胀感,S=0,B超示双顶径9.1cm,羊水深度2.5cm,下列哪项处理方式最佳
A、静脉点滴小剂量缩宫素
B、肌肉注射哌替啶
C、温肥皂水灌肠
D、左侧卧位、吸氧、输液
E、立即行剖宫产
15、3-患者女性,26岁。宫内妊娠41周,G1P0,临产12时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4cm,胎膜未破。LOA,S+1宫缩30~40秒/3分钟,中强,首选处理是
A、等待自然分娩
B、肌注盐酸哌替啶
C、静推地西泮(安定)
D、人工破膜
E、静滴缩宫素
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