二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
输液所用时间=[液体的总量(m1)x点滴系数(滴数/ml)]/[每分钟滴数(滴/分)×60(min)],计算结果为6.25小时,相当于6小时15分钟。
【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】
溶液不滴
(1)针头滑出静脉外:液体注入皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛;应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺。
(2)针头斜面紧贴静脉壁:表现为液体滴入不畅或不滴;应调整针头位置或适当变换肢体位置。
(3)确定针头阻塞:表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞;应拔针并更换针头,重新穿刺。
(4)压力过低:由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所致;可适当抬高输液架高度,以升高输液瓶,加大压力,或放低病人肢体。
(5)静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低,导致静脉痉挛;可进行局部热敷、按摩,使静脉扩张,促进血液循环。
因此,E选项的叙述正确。
【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】
王某主要是由于失血过多,引起低血容量性休克,输血的主要目的是补充血容量。因此,E选项为正确答案。
【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】
每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(分钟),点滴系数一般为15滴/毫升;
1500×15/360=62.5滴/分钟。
因此,B选项为正确答案。
【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 C
【答案解析】
输血前、后及输两袋血液之间,应输入少量0.9%氯化钠溶液,以免发生不良反应。
【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 B
【答案解析】
病人发生溶血反应护理措施:
(1)预防:加强责任心,认真做好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细核对,杜绝差错。严格执行血液保存规则,不可采用变质血液。
(2)立即停止输血,与医生联系,并保留余血。采集病人血标本,重做血型鉴定和交叉配血试验。
(3)维持静脉输液以备抢救时静脉给药。
(4)保护肾脏:防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区,防止肾小管痉挛。
(5)碱化尿液:口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液。
(6)密切观察生命体征和尿量,对少尿、无尿者按急性肾衰处理,出现休克症状时,立即配合抢救休克。
【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 D
【答案解析】
加压就是在输液时候给于液体表面压力,使液体更快输入到人体。加压输液期间,护士应守候在患者床旁以预防空气栓塞。
【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 C
【答案解析】
根据公式每分钟滴数=液体总量(ml)×滴系数/输液时间(分钟)
根据公式每分钟滴数=800×15÷(5×60)=40滴
【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 A
【答案解析】
输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压,补充蛋白质,从而减轻组织水肿。
【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 D
【答案解析】
高渗溶液:用于利尿脱水,常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖等溶液。
20%甘露醇作为高渗性利尿剂、脱水剂,靠高浓度、快速滴注进入体内,迅速提高血浆渗透压,从而起到降低颅内压,清除脑水肿,纠正脑疝,利尿等作用,在临床应用广泛。
【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
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