二、A2
1、6-林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生。最好的护理方法是
A、每2h为他翻身按摩一次
B、每天请家属看他皮肤是否有破损
C、给他用气圈
D、让其保持左侧卧位
E、鼓励他做肢体功能锻炼
2、6-患者李某,女,45岁。诊断为血小板减少性紫癜,检查头面部及双下肢有散在瘀血点,轻触牙龈可见出血,该患者在口腔护理时应特别注意
A、动作要轻勿损黏膜
B、夹紧棉球防止遗留在口腔
C、蘸水不可过湿以防呛咳
D、先取下假牙避免操作中脱落
E、擦拭时勿触及咽部以免恶心
3、6-某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是
A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C、暴露创面,红外线每日照射1次
D、剪去坏死组织,用过氧化氯溶液洗净,置引流纱条
E、涂厚层滑石粉包扎
4、6-张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部痛、麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥
A、避免局部长期受压
B、适当增加营养
C、避免潮湿摩擦
D、局部可用棉垫包扎
E、床铺保持清洁干燥
5、6-患者女性,16岁,患白血病,长期用抗生素,护士在口腔评估的过程中,应特别注意观察口腔黏膜
A、有无溃疡
B、有无口臭
C、口唇是否干裂
D、有无真菌感染
E、牙龈是否肿胀出血
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6、6-患者男性,34岁,现经口气管插管,口腔pH值中性,护士选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是
A、遇有机物放出氧分子杀菌
B、改变细菌生长的酸碱环境
C、清洁口腔,广谱抗菌
D、防腐生新,促进愈合
E、使蛋白质凝固变性
7、6-患者男性,77岁,因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是
A、0.9%氯化钠
B、0.1%醋酸溶液
C、0.2%呋喃西林
D、1%~3%过氧化氢
E、1%~4%碳酸氢钠
8、6-患者女性,32岁,因高热多日入院,护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团,为其梳理时可选用
A、70%酒精
B、30%酒精
C、生理盐水
D、清水
E、油剂
9、6-患者女性,54岁,发热待查入院,护士在观察其口腔时,发现一感染溃烂处,此时应选用的口腔护理溶液为
A、生理盐水
B、0.1%醋酸溶液
C、0.02%氯己定溶液
D、1%~3%过氧化氢溶液
E、1%~4%碳酸氢钠溶液
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