二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】
患者发生上消化道大出血,有可能会出现因血容量丢失过多,造成休克。因此,应立刻监测生命体征,建立静脉通路。
【该题针对“第二节-医院和住院环境,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】
心力衰竭病人属于危重病人,应尽快护送患者入病区。
【该题针对“第二节-医院和住院环境,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】
麻疹有传染性,应将其安置在隔离病房。
【该题针对“第二节-医院和住院环境,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 A
【答案解析】
一般病人的护理
准备床单位:病区护士接到住院处通知后,应立即根据病情准备床单位。备齐所需用物,将备用床改为暂空床,酌情加铺橡胶单和中单。对传染病病人应安置到隔离病室。
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【该题针对“第二节-医院和住院环境,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 C
【答案解析】
根据病情,加铺橡胶单、中单,将橡胶单和中单的中线与床中线对齐,如需铺在床中部,上端距床头45~50cm,床沿的下垂部分一同平塞入床垫下。
【该题针对“第二节-医院和住院环境,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 B
【答案解析】
预检分诊 预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。接诊时应热情主动,先简要询问病史,经观察病情后,作出初步判断,再给予合理的分诊,做到先预检分诊,再指导病人挂号就诊。
【该题针对“第二节-医院和住院环境,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 C
【答案解析】
一般情况下老年人和一般病人的室内温度以18~22℃为宜。
【该题针对“第二节-医院和住院环境,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 C
【答案解析】
此题诊断为黄疸型肝炎,有传染性,所以首先应将隔离,将患者转隔离门诊。
【该题针对“第二节-医院和住院环境,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 E
【答案解析】
进行骨牵引病人,翻身时不可放松牵引。胫骨骨折是小腿骨折,尽量整理床单位整理上身部分,所以正确的是E。
取出枕头,扫净拍松后放回患者头下是正确的。
【该题针对“第二节-医院和住院环境,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 D
【答案解析】
病室相对湿度以50%~60%为宜。湿度和温度都高,影响蒸发,抑制排汗,病人会觉得潮湿、憋闷;湿度高温度低时,病人会感到潮冷,尤其关节不舒服;湿度过低,空气干燥,水分大量蒸发,导致口干舌燥、咽痛、烦渴、鼻衄等,对气管切开、呼吸道疾病的病人尤为不利。其余选项均为干扰答案。
【该题针对“第二节-医院和住院环境,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 B
【答案解析】
一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃。其余选项均为干扰答案。
【该题针对“第二节-医院和住院环境,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 A
【答案解析】
一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃。
【该题针对“第二节-医院和住院环境,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 B
【答案解析】
眼睛护理:生理盐水湿纱布覆盖,以防发生角膜溃疡或结膜炎。
流质饮食:每日6~7次,每次约200~300ml,蛋白质约40~50g,总热量3.5~5.0MJ。
约束带:主要用于躁动或精神科病人,以限制身体或肢体活动。
凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人,不宜测口腔温度。
脑出血患者需要一个安静、舒适的环境,光线宜暗,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。以免加重病情。
故选择答案B。
【该题针对“第二节-医院和住院环境,基础护理知识和技能”知识点进行考核】
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