2020护士执业资格考试实践能力模拟题（4）

　　A4型题

　　1.(共用题干)曹某，26岁，初孕妇，妊娠20周，第一次前来产前检查，自诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确认为妊娠合并心脏病、心功能Ⅱ级。

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　　1.根据曹某的情况，为防止心力衰竭，妊娠期监测的时间应重点放在(　　)。

　　A.24～26周

　　B.28～30周

　　C.32～34周

　　D.35～36周

　　E.37～40周

　　【答案】C

　　2.曹某的自我保健措施，不妥的是(　　)。

　　A.休息时取右侧卧位

　　B.每日保持10小时睡眠

　　C.保持大便1次/天

　　D.减少到公共场所活动

　　E.增加产前检查次数

　　【答案】A

　　3.在严密监测下，曹某妊娠至38周临产，分娩期护理措施错误的是(　　)。

　　A.消除产妇紧张情绪

　　B.氧气吸入，必要时半卧位

　　C.监测心功能、胎心情况

　　D.第二产程鼓励屏气用力

　　E.产后禁用麦角新碱

　　【答案】D

　　2.(共用题干)吴女士，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血。

　　1.鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的是(　　)。

　　A.临床表现

　　B.预后的观察

　　C.血象检查

　　D.骨髓象检查

　　E.治疗效果

　　【答案】D

　　2.吴女士入院后因高热出现抽搐，此时最适宜的降温措施是(　　)。

　　A.温水擦浴

　　B.酒精擦浴

　　C.口服退热药

　　D.冰水灌肠

　　E.头部及大血管处放置冰袋

　　【答案】E

　　3.1周后，吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥?(　　)

　　A.平卧位

　　B.吸氧

　　C.头戴冰帽

　　D.迅速开放静脉

　　E.头部略低，保证脑部供氧

　　【答案】E

　　4.吴女士经雄激素治疗5个月后，首先升高的是(　　)。

　　A.红细胞数

　　B.白细胞数

　　C.网织红细胞数

　　D.血清铁蛋白

　　E.血小板数

　　【答案】C

　　3.(共用题干)夏某，82岁，主诉最近几周白带增多。拟诊“老年性阴道炎”。

　　1.老太太女儿代诉的症状之一是(　　)。

　　A.白带呈脓血性

　　B.白带呈豆渣样

　　C.反复阴道流血

　　D.流液呈米汤样

　　E.流液呈泡沫样

　　【答案】A

　　2.盆腔检查时发现(　　)。

　　A.子宫增大

　　B.阴道闭锁

　　C.外阴白斑

　　D.阴道水肿

　　E.宫颈糜烂

　　【答案】B

　　3.门诊护士吕老师指导夏老太太女儿正确的护理措施是(　　)。

　　A.阴道塞药置阴道深部

　　B.尽量增加睡眠时间

　　C.协助老人锻炼身体

　　D.勤换内裤减少刺激

　　E.定期去医院随访

　　【答案】D

　　【解析】因夏老太太的阴道闭锁，不能阴道塞药。而脓血性白带会刺激外阴皮肤，故勤换内裤可减少外阴刺激。

　　4.(共用题干)谭某，39岁，主诉有接触性出血，偶尔还有血性排液，有臭味。经各项检查确诊为“子宫颈癌”。

　　1.下列最适合病人的护理措施是(　　)。

　　A.配合医生用吸收性明胶海绵和消毒纱条做阴道堵塞

　　B.用1︰5000高锰酸钾液擦洗阴道

　　C.对恶病质病人预防压疮、口腔感染

　　D.正确评估疼痛程度选择合适的止痛剂

　　E.动员社会支持系统参与心理支持活动

　　【答案】B

　　2.病人接受手术治疗，即将出院，责任护士冯老师为她讲解随访计划，让谭复述，发现她理解错误的内容是(　　)。

　　A.出院后第一周内首次复查

　　B.第一年内2～3个月复查

　　C.第二年内3～6个月复查

　　D.第3～5年内半年复查

　　E.第6年起每年复查1次

　　【答案】A

　　5.(共用题干)患者周某，女，60岁，因心衰在家卧床已3周，近日尾骶部皮肤破溃，家庭病床的责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期褥疮。

　　1.支持其判断的典型表现是(　　)。

　　A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

　　B.局部皮肤发红、水肿

　　C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱

　　D.创面湿润，有少量脓性分泌物

　　E.伤口周围有坏死组织

　　【答案】C

　　2.针对患者的褥疮表现，护士拟订护理计划，其中何项措施不妥?(　　)

　　A.每1～2h协助翻身一次

　　B.尾骶部置气圈

　　C.在无菌操作下抽出水疱内液体

　　D.创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎

　　E.平卧时在颈，腰及腘窝部垫海绵垫

　　【答案】B

　　3.该患者因心衰引起两下肢水肿，且病程较长，体质虚弱、消瘦，护士进行保健指导，嘱咐患者的饮食应(　　)。

　　A.高热量、低蛋白、低盐

　　B.低盐、高蛋白、高维生素

　　C.低脂肪、高蛋白、高维生素

　　D.高热量、高蛋白、高维生素

　　E.高脂肪、低蛋白、高维生素

　　【答案】B