小儿惊厥的护理
1.按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),应抽取药液的量是
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A.0.2ml
B.0.4m
C.0.6ml
D.0.8ml
E.1ml
『正确答案』A
『答案解析』1ml含10mg地西泮,那么2mg为0.2ml。
2.为防止患儿外伤,错误的做法是
A.床边设置防护栏
B.用约束带束缚四肢
C.移开床上一切硬物
D.将纱布放在患儿的手中
E.压舌板裹纱布置于上下磨牙间
『正确答案』B
『答案解析』患儿发作时倒在地上应就地抢救,移开可能伤害患儿的物品,勿强力按压或牵拉患儿肢体,以免骨折或脱臼。
试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]
3.腰椎穿刺(腰穿)最常用于
A.测定脑压、检验脑脊液
B.作核素脑池扫描
C.作脑断层现象检查
D.鞘内注射药物
E.放出部分脑脊液以减轻症状
『正确答案』A
『答案解析』测定脑压、检验脑脊液时选择腰椎穿刺(腰穿),但颅内压增高者禁忌。
4.腰椎穿刺的体位,不正确的是
A.取侧卧位
B.头部俯屈至胸
C.头部去枕,使脊柱与头部在一条水平线上
D.密切观察意识、瞳孔及生命体征
E.脊背弯成弓形,使椎问隙增大
『正确答案』C
『答案解析』体位:靠床沿侧卧、屈颈抱膝、脊柱前屈,使躯体呈C字形,注意脊柱与床面要保持平行,骨盆与床面要保持垂直,以增大腰椎间隙,有利于穿刺。
5.腰穿后患者去枕平卧的主要目的是
A.有利于脑部血液循环
B.防止脑缺血
C.减轻脑膜刺激症状
D.预防颅内压降低
E.防止昏迷
『正确答案』D
『答案解析』穿刺后护理:协助患者去枕平卧4~6h;患者有时会出现头痛、呕吐或眩晕,可能是低颅压所致,应指导患者延长平卧的时间,给患者多饮水或静脉滴注生理盐水等,可使头痛缓解或消失。
6.下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对
A.术后去枕平卧4~6小时
B.术后24小时可下床
C.颅内压较高者可饮水
D.密切观察意识、瞳孔变化
E.及早发现脑疝前驱症状
『正确答案』C
『答案解析』穿刺后护理:协助患者去枕平卧4~6h;患者有时会出现头痛、呕吐或眩晕,可能是低颅压所致,应指导患者延长平卧的时间,给患者多饮水或静脉滴注生理盐水等,可使头痛缓解或消失。
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