羊水栓塞病人的护理
1、关于羊水栓塞的描述,正确的是
A.羊水栓塞多发生于子宫收缩乏力的产妇
B.人工破膜时应在子宫收缩间歇期
C.宫缩过强者,不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进展
D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞
E.中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破水再钳刮
『正确答案』B
试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]
『答案解析』羊水栓塞发生的条件是破膜后宫缩强度较大和有开放的血管,所以从这些因素分析可以知道其多发生于子宫收缩过强的产妇;宫缩过强时应考虑抑制宫缩,减少胎儿窘迫的发生;中期妊娠羊膜腔穿刺引产术也会发生羊水栓塞;而且中期引产钳刮术时应破膜后再结合病情考虑注射缩宫素。若采用人工破膜,必须选在子宫收缩间歇期进行。
2、产妇,26岁,孕期常规检查无异常,第二产程破膜后突然出现呛咳,烦躁,呼吸困难,随即昏迷,血压50/30mmHg。该产妇可能发生休克的原因是
A.子宫破裂
B.胎盘早剥
C.产时子痫
D.羊水栓塞
E.胎儿窘迫
『正确答案』D
『答案解析』根据产妇的表现,破膜后发生呛咳,烦躁,呼吸困难,随即进入休克状态,考虑是羊水进入了血循环,栓塞在肺引起了相应的症状,所以首选D。
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