妊娠期合并症病人的护理
1、孕期使用胰岛素的妊娠期糖尿病产妇,分娩后48小时,胰岛素应减至原用量的
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A.2/3
B.1/2
C.1/3
D.2/5
E.1/8
『正确答案』C
『答案解析』分娩后24小时内胰岛素减至原用量的1/2,48小时减少到原用量的1/3,产后需重新评估胰岛素的需要量。
2、妊娠合并糖尿病产妇的新生儿,娩出30分钟内应
A.早吸吮
B.母乳喂养
C.喂白开水
D.不需喂哺
E.滴服10%的葡萄糖液
『正确答案』E
『答案解析』在新生儿娩出30分钟后,根据新生儿血糖监测情况定时滴服葡萄糖液防止低血糖,同时预防低血钙、高胆红素血症及呼吸窘迫综合征的发生。
试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]
3、孕妇,30岁,既往有风湿性心脏病病史,37+3周,有规律宫缩2小时入院。检查:血压125/83mmHg,心率130次/分,心功能Ⅱ级,骨盆、胎位正常,宫口开大4cm,先露坐骨下棘1cm。对该孕妇的处理正确的是
A.产褥期需使用抗生素预防感染
B.胎儿娩出后用麦角新碱防出血
C.在第二产程鼓励产妇屏气用力
D.产程开始时,应立即应用抗生素预防感染,输液时无需控制输液速度
E.第一产程禁用镇静药、镇痛药
『正确答案』A
『答案解析』心脏病孕妇的主要死亡原因是心力衰竭和严重的感染。产后3天内,尤其24小时内,产妇应充分休息且需严密监护。按医嘱应用广谱抗生素。胎儿娩出后,静脉或肌内注射缩宫素(禁用麦角新碱)。缩短第二产程避免屏气用力。无需控制输液速度是不正确的。第一产程较长,避免产妇疲劳可用镇静药、镇痛药。
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