过期妊娠病人的护理
1、预防子痫发作,错误的护理措施是
A.嘱病人绝对卧床休息
B.保持病房光线充足
C.保持环境安静
D.各项治疗操作集中进行
E.监测生命体征的神志变化
『正确答案』B
『答案解析』减少刺激,以免诱发抽搐:病人应安置于单人暗室,保持绝对安静,空气流通,避免声、光刺激,一切治疗活动和护理操作尽量轻柔且相对集中,限制探视。
2、孕妇由于妊高症应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝反射消失,呼吸浅而慢,每分钟10次,此患者除立即停药外应给予的药物是
A.5%葡萄糖静脉滴注
B.肌注山莨菪碱
C.静注50%葡萄糖
D.静注10%葡萄糖酸钙
E.静注低分子右旋糖酐
『正确答案』D
『答案解析』由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体,阻止镁离子的继续结合,因此应随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便出现毒性作用时及时予以解毒。
试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]
3、某孕妇,孕1产0,孕37周,诊断为“中度妊娠高血压综合征”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长,不愿接受药物治疗,但又怕不服药会使病情加重,威胁胎儿的安全,心情矛盾。在护理中,首先应是
A.测量血压2~4次/天
B.安静的休息
C.观察症状
D.心理护理
E.观察并发症
『正确答案』D
『答案解析』题干描述患者的主要问题是心理问题,故应首先进行心理护理。
4、某孕妇,足月临产,先兆子痫,轻微头痛,血压为140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常,宫缩好,治疗药物选择
A.硫酸镁
B.苯妥英钠
C.654-2
D.利血平
E.肼屈嗪
『正确答案』A
『答案解析』硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫期的首选解痉药物。
5、患者女性,35岁。孕32周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压150/100mmHg,胎头先露,胎心率132次/分。医嘱使用硫酸镁,下列说法不正确的是
A.能较好地预防控制子痫的发作
B.24小时用量不得超过10g
C.尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分时停止使用
D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注
E.观察有无膝反射减弱或消失
『正确答案』B
『答案解析』通常主张硫酸镁的滴注速度以1~1.5g/h为宜,不超过2g/h。每日维持用量15~20g。
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