【题型】 A3A4型题
患者女性，50岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛、不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透：腹腔胀气，有数个液平。
1.该病人可能的诊断是
A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.粘连性肠梗阻E.腹股沟淋巴结肿大
【答案】C
患者女性，50岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛、不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透：腹腔胀气，有数个液平。
2.最易发生嵌顿的腹外疝是
A.切口疝B.斜疝C.直疝D.股疝E.脐疝
【答案】D
患者女性，50岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛、不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透：腹腔胀气，有数个液平。
3.肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是
A.禁食B.输液，维持水、电解质平衡C.备血D.灌肠E.胃肠减压
【答案】D
患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×109/L，中性粒细胞0.79。
4.导致该病人突然腹痛的原因是
A.胆囊收缩，结石排入十二指肠B.结石阻塞胆管下端，引起急性胰腺炎
C.结石损伤胆囊黏膜D.结石损伤十二指肠
E.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩
【答案】E
患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×109/L，中性粒细胞0.79。
5.该病人的体格检查可出现
A. Charcot三联征B.Murphy征阳性C.Reynolds五联征D.MODS征E.MOF征
【答案】B
患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×109/L，中性粒细胞0.79。
试题来源:[2020年护士资格证考试题库下载]
6.下列护理措施最为关键的是
A. 介绍病房环境B.介绍作息时间C.介绍饮食D.介绍疾病知识E.做好手术准备
【答案】E
患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×109/L，中性粒细胞0.79。
7.在非手术治疗期间，减轻疼痛的护理措施不包括
A.卧床休息B.胃肠减压C.消炎利胆D.注射吗啡E.注射654-2
【答案】D
患者女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×109/L，中性粒细胞0.79。
8.该病人非手术治疗期间应采用的饮食是
A.低脂饮食B.少量多餐C.不忌油炸食品D.禁食E.清淡饮食
【答案】D
患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。
9.考虑病人出现了
A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.额骨骨折E.脑挫裂伤
【答案】B
患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。
9.以下护理措施不正确的是
A.床头抬高15～30cmB.用生理盐水棉球清洁外耳道C.限制液体入量
D.枕部垫无菌巾E.用棉球塞住右耳，以减少脑脊液外漏
【答案】E
患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。
10.目前病人适宜的体位是
A.头低位B.仰卧中凹位C.左侧卧位D.右侧卧位E.平卧位
【答案】D
患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。
11.该病人伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑
A.颅内压过高
B.颅内血肿
C.颅内感染
D.伤口感染
E.脑水肿
【答案】C
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