2019年护士执业资格考试专业实务冲刺试题十三_第6页

　　100、2型糖尿病发病的重要诱因为

　　A、 运动减少

　　B、 感染

　　C、 多胎多产

　　D、 肥胖

　　E、 自身免疫反应

　　答案：D

　　解析：研究认为2型糖尿病是多基因遗传疾病，具有更强的遗传基础，营养因素、中央型肥胖、体力活动不足和化学毒物等均为2型糖尿病发病的环境 因素。其发病机制为胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷及两者的相互作用。

　　101、盆腔检查记录的顺序是

　　A、 前庭、阴道、宫颈、宫体、附件

　　B、 外阴、宫颈、阴道、宫体、附件

　　C、 外阴、阴道、宫颈、宫体、附件

　　D、 前庭、阴道、宫颈、附件、宫体

　　E、 外阴、阴道、宫体、宫颈、附件

　　答案：C

　　解析：盆腔检查记录顺序源于妇科盆腔检查的步骤。首先检查外阴，然后使用窥阴器暴露阴道、宫颈进行检查，最后用双合诊或三合诊触清子宫、附 件。因此盆腔检查记录的顺序是外阴、阴道、宫颈、宫体、附件。

　　102、患者，男，78岁，因脑出血入院一个月，深昏迷，护士在护理患者时，错误的是

　　A、 保持患者良好的个人卫生

　　B、 对眼睑不能闭合者，可用干无菌纱布覆盖双眼

　　C、 病情平稳，尽早进行被动肢体运动

　　D、 做好呼吸咳嗽训练

　　E、 保持导管通畅

　　答案：B

　　解析：对眼睑不能闭合的患者应注意眼睛的护理，涂敷眼药膏或用盐水纱布覆盖患者双眼，以防角膜干燥而引起的溃疡、结膜炎。D也是错误的深昏 迷的病人能做训练吗

　　103、下列心律失常中最危急的心律失常是

　　A、 室性心动过速

　　B、 病态窦房结综合征

　　C、 心房颤动

　　D、 三度房室传导阻滞

　　E、 心室颤动

　　答案：E

　　解析：心室扑动和心室颤动时，心室内心肌纤维发生快而微弱的、不协调的乱颤，心室完全丧失射血能力，是最严重的心律失常，对血流动力学的影 响相当于心室停搏。

　　104、以下医嘱的处理过程中错误的是

　　A、 抢救过程中，医生下达口头医嘱，护士应立即执行，事后及时补写医嘱

　　B、 处理医嘱应先急后缓，即先执行临时医嘱，再执行长期医嘱

　　C、 医嘱需每班、每日核对，每周总查对

　　D、 有限定时间的临时医嘱，护士应及时转抄至临时治疗本或交班记录本上

　　E、 长期备用医嘱，护士每次执行后，在临时医嘱单内记录执行时间并签全名

　　答案：A

　　解析：抢救或手术过程中医生下口头医嘱时，执行护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后应及进据实补写医嘱。

　　105、呆小症的原因是

　　A、 生长激素及生长激素释放激素缺乏

　　B、 促肾上腺皮质激素分泌不足

　　C、 甲状腺激素分泌过多

　　D、 婴幼儿甲状腺激素分泌不足

　　E、 胰岛素分泌不足

　　答案：D

　　解析：呆小症的原因是婴幼儿甲状腺激索分泌不足。

　　106、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动下肢，其主要目的是

　　A、 维持神经兴奋性

　　B、 防止肌肉功能退行性减退

　　C、 改善末梢循环

　　D、 减少回心血量

　　E、 预防下肢静脉血栓

　　答案：E

　　解析：心力衰竭的患者体循环静脉淤血，血流缓慢，加之长期卧床，易发生下肢静脉血栓，故要鼓励患者活动下肢。

　　107、患者，男，乙肝表面抗原阳性多年，近期出现肝区痛、纳差、消痩。查体：肝大(肋下4 cm)、质硬，肝边缘不整。最有可能的 诊断是

　　A、 急性肝炎

　　B、 慢性活动性肝炎

　　C、 大结节性肝硬化

　　D、 原发性肝癌

　　E、 肝脓肿

　　答案：D

　　解析：原发性肝癌的主要特征有：肝区疼痛，多为持续性胀痛或钝痛。肝大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整 齐。晚期可有黄疸、肝硬化征象。此患者为肝癌高危人群(乙肝表面抗原阳性多年)且有肝癌典型临床表现，故选D。

　　108、宫颈癌病因主要为

　　A、 早婚、早育、多产

　　B、 包皮垢的影响

　　C、 疱疹病毒II型及人类乳头状瘤病毒感:

　　D、 慢性宫颈炎及宫颈裂伤

　　E、 以上多种因素的协同作用

　　答案：E

　　解析：略

　　109、患儿，女性，5岁。患轻度室间隔缺损，尚未治疗，现因患龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素，其目的是预防

　　A、 牙龈炎

　　B、 上呼吸道感染

　　C、 感染性心内膜炎

　　D、 支气管炎

　　E、 充血性心力衰竭

　　答案：C

　　解析：因该患者患有室间隔缺损，所以在实施口腔内手术、上呼吸道手术或操作及生殖、泌尿、消化道侵人性检查或其他外科手术前，应预防性使用 抗生素，防止发生感染性心内膜炎。感染性心内膜炎主要由链球菌和葡萄球菌引起。

　　110、确诊菌血症的依据是

　　A、 有原发感染病灶

　　B、 寒战、高热

　　C、 白细胞减少

　　D、 原发感染灶有波动感

　　E、 血细菌培养阳性

　　答案：E

　　解析：阳性的血培养或骨髓培养为确诊菌血症的主要依据。

　　111、患者，女，35岁，肺炎入院。护士为患者测量脉搏后，手仍保持诊脉姿势，观察患者胸部起伏，这样做的目的主要是

　　A、 保持姿势优雅

　　B、 便于看表计时

　　C、 便于用心计数

　　D、 利于观察呼吸

　　E、 省时省力

　　答案：D

　　解析：呼吸受意识控制，测量前不必解释，在测量过程中不使患者觉察，以免紧张，影响测量的准确性。因此护士为患者测量脉搏后，手仍保持诊脉 姿势，观察患者胸部起伏。

　　112、肺结核最主要的传播途径是

　　A、 尘埃

　　B、 飞沬

　　C、 皮肤或餐具

　　D、 皮肤接触

　　E、 食物和水

　　答案：B

　　解析：略

　　113、粪便标本采集中，不正确的是

　　A、 常规标本取中央部分或黏液浓血部分约5g

　　B、 蛲虫检查应在睡觉前或清晨未起床前，将透时胶带贴在肛门周围处

　　C、 检查阿米巴原虫，采集前几天，嘱患者不服用钡剂、油质或含金属的泻剂

　　D、 采集隐血标本时，嘱患者前一天禁食肉类、动物肝、血和含铁丰富的药物、食物，绿叶蔬菜

　　E、 腹泻患者的水样便应盛于容器中送检

　　答案：D

　　解析：采集隐血标本时，嘱患者检查前三天禁食肉类、动物肝、血和含铁丰富的药物、食物，绿叶蔬菜，三天后收集标本，以免造成假阳性。

　　114、患者周某，女，48岁，因与丈夫发生矛盾，服了大量安眠药，家人发现后送入院就诊，患者神志清。下列急救措施错误的是

　　A、 立即采用“口服催吐法”，减少中毒物的吸收

　　B、 患者不配合，进行插管洗胃

　　C、 可使用1： 15 000—1： 20000高锰酸钾洗胃

　　D、 可使用50%硫酸镁导泻

　　E、 洗胃时，先吸出胃内容物，吸出物送检

　　答案：D

　　解析：巴比妥类(安眠药)中毒禁忌使用硫酸镁，因镁离子吸收后能加系神经系统的抑制。

　　115、护士小白在巡视病房时发现冠心病患者李某出现呼吸、心跳骤停，立即为其行胸外心脏按压和人工呼吸，在判断按压有效指标 中错误的是

　　A、 昏迷变浅，出现反射或挣扎

　　B、 能扪及大动脉搏动

　　C、 室颤波由粗大变为细小

　　D、 呼吸逐渐恢复

　　E、 口唇、面色、甲床等由发绀转为红润 答案：C

　　解析：室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心律。

　　116、患者女，60岁，近一周来夜间出现行为紊乱，伴幻听、幻视，表情紧张、恐惧，白天卧床，自发言语较少，对夜间行为难以回 忆，生活自理差。头Mct示：顶枕叶片状梗死灶。考虑目前患者处于

　　A、 擔妄状态

　　B、 痴呆状态

　　C、 抑制状态

　　D、 木僵状态

　　E、 幻觉妄想状态

　　答案：A

　　解析：谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时.表现有定向力障碍.包括时间、地点、人物定 向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。由 题干看出患者夜间出现行为紊乱，伴幻听、幻视，表情紧张、恐惧，可以看出患者处于谵妄状态。

　　117、与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是

　　A、 幽门螺杆菌感染

　　B、 饮食失调

　　C、 吸烟

　　D、 精神因素

　　E、 胃酉父、胃蛋白酶

　　答案：E

　　解析：在损害性因素中，胃酸.胃蛋白酶，尤其是胃酸的作用占主导地位。

　　118、地方性甲状腺肿最常见的原因是

　　A、 摄碘过多

　　B、 碘缺乏

　　C、 维生素缺乏

　　D、 使用硫脲类药物

　　E、 以上都是

　　答案：B

　　解析：地方性甲状腺肿是一种以缺碘为主引起的甲状腺单纯性肿大的地方病。以颈部弥漫性肿大为特点。俗称粗脖子。

　　119、患者，女性，37岁，因肠粘连并肠梗阻需行手术治疗。患者的丈夫、父母、哥哥及10岁的儿子都到了医院。医务人员介绍完手 术的重要性和风险后，要求签订手术协议书，签订人应首选

　　A、 患者本人

　　B、 患者的丈夫

　　C、 患者的父母 D 、 患者的哥哥

　　E、患者的儿子

　　答案：A

　　解析：手术协议书应由患者本人或委托第一法律继承人签署。第一法律继承人因故不能签署时，可依据法律依次由第二、第三继承人签署。

　　120、肺心病的首要死亡原因是

　　A、 消化道出血

　　B、 肺性脑病

　　C、 电解质紊乱

　　D、 弥漫性血管内凝血

　　E、酸碱失衡 答案：B

　　解析：肺陛脑病是肺心病的首要死亡原因。