81、患者,女性, 50 岁,既往风心病 10 年,夜间睡眠中突起口角歪斜、口齿不清、左上
肢无力 3 天入院,考虑
A、脑出血B、脑栓塞
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下腔出血
E、短暂性脑缺血发作( TIA)
答案:B
82、患者,女性, 32 岁,甲状腺功能试验检查,护士指导患者检查期间忌食
A、芹菜B、花菜C、紫菜
D、西兰花E、西红柿
答案:C
83、患者,男性, 54 岁,胆结石,明天做胆囊切除手术,首选交谈内容为
A、吸烟危害
B、减轻疼痛方法
C、鼓励患者战胜疾病D、规律饮食的重要性E、术前健康指导
答案:E
84 、患者, 女性, 撞伤后右上腹剧烈疼痛, 呼吸 35 次/ 分, 脉搏 102 次/ 分, 血压
90/65mmHg ,诱因不明,禁止使用的药物为
A、安痛定B、非那根C、鲁米那
D、吗啡
E、6-氨基乙酸
答案:D
85、患者,男性,同时服几种药物 ,应最后服用的是
A、抗生素 B、止咳糖浆
C、发汗类药物D、磺胺类药物E、降压药
答案:B
86患者,女性, 28 岁,分娩时会阴部侧切,现切口部位出现红、肿、热、痛,给予红外灯局部照射、照射时间宜控制在
A、5 分钟
B、10 分钟
C、10~ 20 分钟D、20 ~30 分钟E、40 分钟
答案:D
87患者,女性, 28 岁,分娩时会阴部侧切,现切口部位出现红、肿、热、痛,给予红外灯局部照射、照射过程中发现局部皮肤出现紫红色,应采取的措施是
A、立即停用,局部涂凡士林B、抬高照射距离
C、局部纱布覆盖D、改用热湿敷
E、换用低功率灯头
答案:A
88患者,女性, 28 岁,分娩时会阴部侧切,现切口部位出现红、肿、热、痛,给予红外灯局部照射、照射完,需嘱患者休息 15 分钟再离开治疗室,目的是
A、防止晕倒B、观察疗效C、减轻疼痛D、预防感冒
E、促进炎症局限
答案:D
89患者,女性, 28 岁,分娩时会阴部侧切,现切口部位出现红、肿、热、痛,给予红外灯局部照射、查体: T38.8 ℃, P106 次/分, R23 次/分,可采用的最佳物理降温方式是
A、冰帽头部冷敷B、冰袋冷敷
C、乙醇拭浴 D、温水擦浴 E、局部冷湿敷
答案:B
90、患者最可能出现的反应是
A、高钾血症B、过敏反应C、溶血反应D、酸中毒 E、低血钙
答案:C
91、此反应产生的最大可能的原因是
A、输入了致敏物质B、输入了库存血
C、输入了异型血液 D、枸橼酸钠浓度过高
E、血液加温破坏了红细胞
答案:E
92、此患者将出现的特征性表现是
A、四肢麻木B、少尿
C、面部潮红
D、心前区压迫感 E、黄疸血红蛋白尿
答案:E
93、发生此反应,护士首选的护理措施是
A、吸氧
B、通知医生C、停止输血
D、静脉注射碳酸氢钠
E、送检剩余血,重做交叉配血试验
答案:C
94
新生儿,男,出生后 3 天,因皮肤,巩膜出现黄染入院。查体:体温:36.8℃、P132 次/分、
R24 次/分,精神差,食欲及大小便均正常。、该男婴最可能为
A、颅内出血 B、病理性黄疸C、生理性黄疸D、败血症
E、先天性胆道闭锁
答案:C
95新生儿,男,出生后 3 天,因皮肤,巩膜出现黄染入院。查体:体温:36.8℃、P132 次/分、R24 次/分,精神差,食欲及大小便均正常。、此时最佳的处理措施是
A、给予白蛋白 B、给予蓝光治疗C、观察黄疸变化D、补液
E、暂停母乳喂养
答案:C
96男性,23 岁,受凉后出现寒战、高热,体温 39.5℃,主诉咳嗽、胸痛。查体:右下肺叩诊浊音,听诊有湿啰音,支气管呼吸音及胸膜摩擦音。诊断为肺炎球菌性肺炎。、本病首选用药是
A、青霉素B、红霉素
C、头孢唑啉钠D、林可霉素 E、链霉素
答案:A
97男性,23 岁,受凉后出现寒战、高热,体温 39.5℃,主诉咳嗽、胸痛。查体:右下肺叩诊浊音,听诊有湿啰音,支气管呼吸音及胸膜摩擦音。诊断为肺炎球菌性肺炎。、对本病处理措施不恰当的是
A、抗生素疗程一般为 7 天
B、休克型肺炎宜联合使用抗生素 C、高热者宜尽早使用退热药
D、病情严重者可考虑使用糖皮质激素E、胸痛时嘱患者取患侧卧位
答案:C
98男性,23 岁,受凉后出现寒战、高热,体温 39.5℃,主诉咳嗽、胸痛。查体:右下肺叩诊浊音,听诊有湿啰音,支气管呼吸音及胸膜摩擦音。诊断为肺炎球菌性肺炎。、为及时发现休克型肺炎的发生应密切观察患者有无出现
A、恶心呕吐、腹泻B、烦躁抽搐
C、高热不退 D、白细胞增多E、少尿或无尿
答案:E
99患者女性,42 岁,因“消瘦、烦躁 3 个月”主诉入院,入院诊断为甲状腺功能亢进。、患者入院后的饮食应给予
A、低脂肪饮食 B、低热量饮食 C、低蛋白饮食 D、高热量饮食 E、高纤维素饮食
答案:D
100患者女性,42 岁,因“消瘦、烦躁 3 个月”主诉入院,入院诊断为甲状腺功能亢进。、若需要进一步做 131I 试验,则患者在试验前应禁食的食物为
A、蔬菜B、海带C、肉类
D、动物血
E、巧克力及甜食
答案:B
101患者女性,42 岁,因“消瘦、烦躁 3 个月”主诉入院,入院诊断为甲状腺功能亢进。、若患者行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后患者应
A、禁饮食 B、流质饮食C、普通饮食
D、软质饮食 E、半流质饮食
答案:B
102患者女性,42 岁,因“消瘦、烦躁 3 个月”主诉入院,入院诊断为甲状腺功能亢进。、患者手术后麻醉清醒时可采取的体位为
A、侧卧位 B、端坐卧位C、半坐卧位
D、头高足低位E、去枕仰卧位
答案:C
103患者男性,45 岁。患冠心病 10 年余,间断胸闷 1 周,1 天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。、该患者目前首要的护理问题是
A、活动无耐力B、恐惧
C、气体交换受损
D、潜在并发症:心源性休克E、体液过多
答案:C
104患者男性,45 岁。患冠心病 10 年余,间断胸闷 1 周,1 天前于夜间突然被迫坐起,频
繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。、对该患者正确的护理是
A、给予持续低流量吸氧
B、取坐位背部靠物支撑,双腿下垂C、给温开水饮用
D、将毛花苷丙快速静脉推注 E、与麻醉科联系给予气管插管
答案:B
105患儿男性,10 个月,阵发性哭闹、呕吐 8 小时,果酱样大便 2 次,腹部有腊肠样包块, 考虑为急性肠套叠。、护士考虑医生首选的治疗是
A、结肠镜检B、空气灌肠C、直肠活检D、腹部 CT E、钡剂灌肠
答案:B
106患儿男性,10 个月,阵发性哭闹、呕吐 8 小时,果酱样大便 2 次,腹部有腊肠样包块, 考虑为急性肠套叠。、该患儿复位后,护士重点观察的内容不包括
A、排便情况B、腹部包块C、肛门排气D、肢体活动
E、患儿是否哭闹
答案:D
107患者男性,53 岁。晨起吃油煎荷包蛋 2 个后,突发右上腹阵发性绞痛 4 小时来急诊。诊断为急性胆囊炎。、此时病情观察的重点是
A、24 小时出入量
B、黄疸的变化C、呕吐情况
D、腹部症状和体征E、血象变化
答案:D
108患者男性,53 岁。晨起吃油煎荷包蛋 2 个后,突发右上腹阵发性绞痛 4 小时来急诊。诊断为急性胆囊炎。、最有价值的辅助检查是
A、X 线
B、ERCP
C、B 超
D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT
答案:C
109患者男性,53 岁。晨起吃油煎荷包蛋 2 个后,突发右上腹阵发性绞痛 4 小时来急诊。诊断为急性胆囊炎。、此时下列护理措施中正确的是
A、少量清淡流质B、热敷
C、理疗
D、解痉止痛E、降低体温
答案:D
110男性,56 岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。、该病人可能出现了
A、肺栓塞B、冠心病C、出血
D、肺部感染E、脑梗死
答案:A
111男性,56 岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。、目前病人最主要的护理诊断是
A、舒适度的改变:疼痛B、气体交换受损
C、活动无耐力
D、潜在并发症:出血E、自理缺陷
答案:B
112男性,56 岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。、应立即采取的护理措施是
A、嘱病人半卧位B、嘱病人深呼吸
C、给病人高浓度氧气吸入D、给病人测体温
E、测出凝血时间
答案:C
113男性,56 岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。、预防此并发症的措施是
A、鼓励急性期病人下地行走B、卧床期间增加床上运动
C、密切观察神志变化
D、急性期病人禁止按摩患肢E、吸氧
答案:D
114患者男性,60 岁。上腹隐痛,日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近 2 个月,纳差,便稀,乏力。体重减轻 8kg。体检:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下 5cm,边缘钝,质中, 无结节,无触痛,胆囊及脾均未触到,无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。、该病的典型症状是
A、消瘦乏力 B、肝脾肿大 C、进行性黄疸
D、腹痛,腹部不适
E、消化不良厌食、恶心、腹泻
答案:C
115患者男性,60 岁。上腹隐痛,日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近 2 个月,纳差,便稀,乏力。体重减轻 8kg。体检:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下 5cm,边缘钝,质中, 无结节,无触痛,胆囊及脾均未触到,无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。、首选的诊断方法是
A、X 线B、B 超C、CT
D、核素扫描
E、选择性血管造影
答案:C
116患者男性,60 岁。上腹隐痛,日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近 2 个月,纳差,便稀,乏力。体重减轻 8kg。体检:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下 5cm,边缘钝,质中, 无结节,无触痛,胆囊及脾均未触到,无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。、治疗方法应选择
A、抗感染输液治疗
B、全胃肠外营养支持治疗C、中药利胆加激素治疗
D、门诊行肝活检加肝内胆管引流E、收入院行手术治疗
答案:E
117患者男性,60 岁。上腹隐痛,日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近 2 个月,纳差,便稀,乏力。体重减轻 8kg。体检:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下 5cm,边缘钝,质中, 无结节,无触痛,胆囊及脾均未触到,无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。、关于术后描述不正确的是
A、禁食期间,静脉补充营养B、监测血糖水平
C、注意观察休克征象
D、胰瘘多发生于术后早期 1~2 天内
E、每 3~6 个月复查一次
答案:D
118患者女性,82 岁。昏迷,卧床 4 天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。属于压疮的淤血红润期。、此期的护理措施正确的是
A、每 3~4 小时翻身 1 次
B、定时用乙醇按摩
C、生理盐水冲洗受压部位
D、给予低盐低糖、低蛋白饮食E、红外线照射,保持局部干燥
答案:E
119患者女性,82 岁。昏迷,卧床 4 天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。属于压疮的淤血红润期。、若置患者于侧卧位,压疮好发于
A、枕骨粗隆处B、肋骨
C、肩胛 D、肘部 E、膝前部
答案:B
120患者女性,82 岁。昏迷,卧床 4 天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。属于压疮的淤血红润期。、若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为
A、改善全身营养状况 B、保护皮肤,避免感染C、清洁创面,祛腐生新
D、积极采取预防措施,勤翻身
E、定时用乙醇局部按摩,促进血液循环
答案:C
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