61. 中医在自然界中“五色”是指( )。
A. 青、赤、紫、橙、黑
B. 青、赤、黄、白、黑
C. 赤、橙、黄、绿、紫
D. 蓝、绿、紫、橙、黑
E. 红、黄、蓝、白、黑
【答案】B
【解析】中医的五色相对应五行。自然界五行指木、火、土、金、水,对应五色为青、赤、黄、白、黑。
62. 某新生儿,日龄5天。出生体重3kg,目前体重2.8kg。妈妈担心孩子的体重会继续降低,护士向妈妈解释孩子的体重将会恢复正常。下列解释正确的是( )。
A. 1天内恢复正常
B. 7天内恢复正常
C. 10天内恢复正常
D. 2周内恢复正常
E. 3周内恢复正常
【答案】C
【解析】新生儿出生后由于体内水分的丢失,导致体重逐渐下降,但一般不超过10%,约1周末降至最低点,10天后恢复到出生体重。
63. 患儿,女,6岁。诊断“喉头异物”入院,查体:面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征。其呼吸类型属于( )。
A. 深度呼吸
B. 潮式呼吸
C. 吸气性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困难
E. 混合性呼吸困难
【答案】C
【解析】吸气性呼吸困难指吸气显著困难,吸气时间延长,有明显的三凹症,即锁骨上下窝、肋间隙及胸骨上窝在吸气时明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻、气管阻塞、气管异物、喉头水肿等。
64. 通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生,从而降低血糖的药物是( )。
A. 格列波脲
B. 格列本脲
C. 二甲双胍
D. 噻唑烷二酮
E. α-葡萄糖苷酶抑制剂
【答案】C
【解析】糖尿病的药物治疗为:①促胰岛素分泌剂:包括磺脲和非磺脲两类。②促进葡萄糖在周围组织细胞的代谢剂:二甲双胍,作用是增加外周组织(如肌肉等)对葡萄糖的利用,同时减少肝糖原的生成,使血糖降低。适用于肥胖或超重的患者使用,因刺激胃肠道,餐后30分钟或进餐结束时服用。③α-葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖。作用是降低餐后血糖,在进餐时与第一口饭同服。④胰岛素增敏剂:罗格列酮。提高葡萄糖的利用率,同时增强胰岛素作用、抑制肝糖原生成,餐前服用。
65. 可能发生呼吸肌无力引起呼吸衰竭的疾病是( )。
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 重症支气管哮喘
C. 重症肺炎
D. 肺栓塞
E. 重症肌无力
【答案】E
【解析】重症肌无力是自身免疫性疾病,可引起呼吸肌麻痹从而引起呼吸衰竭。慢性阻塞性肺疾病、重症支气管哮喘、重症肺炎、肺栓塞都是呼吸道阻塞或肺血流障碍引起的呼吸衰竭。
66. 引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是( )。
A. 溶血性链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 葡萄球菌
E. 克雷白杆菌
【答案】A
【解析】细菌性扁桃体炎的病原体多为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。起病急、恶寒、发热可达39℃以上;咽痛明显,检查可见咽部充血,扁桃体肿大,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。
67. 中医饮食上五味指的是( )。
A. 酸、苦、甘、辛、咸
B. 酸、苦、甘、甜、涩
C. 酸、苦、麻、辣、涩
D. 甜、辣、苦、涩、甜
E. 甜、辣、苦、酸、辛
【答案】A
【解析】中医的五味相对应五行,自然界五行指木、火、土、金、水,对应五味为酸、苦、甘、辛、咸。
68. 24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是( )。
A. 艾迪计数
B. 17-酮类固醇
C. 尿糖定量
D. 尿蛋白定量
E. 肌酐定量
【答案】A
【解析】艾迪计数需要加入甲醛固定尿中有机成份。同时起到防腐作用。每30mL尿液中加1滴40%甲醛。
69. 患者,男,25岁。在硬膜外麻醉下行左腹沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是( )。
A. 术后应禁食48小时
B. 术后即进普通饮食
C. 术后应胃肠减压
D. 术后应静脉供给营养3天
E. 若术后6小时无恶心即可进流质饮食
【答案】E
【解析】腹沟斜疝修补术术后一般平卧6小时左右,无恶心即可进流质饮食,次日可进软食或普食。若行肠道吻合术,术后需禁食、胃肠减压,肛门通气后才可摄入流质饮食。
70. 治疗支原体肺炎的首选抗生素是( )。
A. 大环内酯类
B. β-内酰胺类
C. 氨基糖苷类
D. 喹诺酮类
E. 磺胺类
【答案】A
【解析】支原体肺炎首选大环内酯类抗生素,如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。
71. 患者,女,26岁。停经52天,阴道点滴流血2天,伴轻度下腹阵发性疼痛。尿妊娠试验(+)。查体:宫口闭,子宫如孕7周大小。最可能的诊断是( )。
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 稽留流产
E. 习惯性流产
【答案】A
【解析】A项,停经52天,宫口闭,子宫如孕7周大小,与停经周数基本相符,符合先兆流产临床特点;BC两项,根据宫口的开闭判断:先兆流产(闭),难免流产(开),不全流产(开),可排除;D项,稽留流产子宫小于停经月份大小,与患者子宫大小不符;E项,习惯流产是指流产连续3次及以上者,患者以前情况未给出。
72. 患者,男,56岁。Ⅲ度烧伤面积大于60%,入院后的护理级别是( )。
A. 重症护理
B. 特级护理
C. 一级护理
D. 二级护理
E. 三级护理
【答案】B
【解析】特级护理适用于患者病情危重,需随时观察者,如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤及某些严重内科疾患等。
73. 关于先心病儿童的个性心理特征表现,错误的叙述是( )。
A. 性格内向
B. 情绪不稳
C. 依赖心理增强
D. 明显的恐惧感
E. 记忆力强
【答案】E
【解析】先心病儿童一般伴有生长发育落后,由于疾病的影响,患儿多由于自卑导致性格内向、情绪不稳、依赖心理增强及明显的恐惧感等,不会出现记忆力增强。
74. 患者,男,65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大,其家属很担心费用问题,询问护士是否可以不使用呼吸机,护士最佳的做法是( )。
A. 强调使用呼吸机的重要性
B. 告知使用呼吸机的费用
C. 让其直接去问医生
D. 告诉其若放弃治疗则后果自负
E. 与医生讨论是否使用其他治疗方法
【答案】A
【解析】机械通气是急性呼吸窘迫综合征最重要措施,常采用PEEP模式进行通气。患者临床表现为呼吸窘迫,需用呼吸机纠正缺氧,否则可能会有生命危险。因此,需跟患者家属强调使用呼吸机的重要性。
75. 腰椎间盘突出好发于L4~5及L5~S1,是因为该部位( )。
A. 椎间盘较厚
B. 韧带松弛
C. 血供差
D. 活动度大
E. 肌肉松弛
【答案】D
【解析】椎间盘突出症好发于脊柱活动性比较大的部位,如L4~5及L5~S1。颈椎病的发病部位大多也是脊柱活动性比较大的部位,如C5~6、C6~7。其致病的共同点都是该部位活动度大。
76. 患者,女,62岁。因肠梗阻入院治疗。责任护士来到其床边询问病史,此时她们的关系处于护患关系的( )。
A. 准备期
B. 初始期
C. 工作期
D. 结束期
E. 延续期
【答案】C
【解析】良好的护患关系建立与发展一般分为以下3个时期:①初始期(初入院:初识阶段),取得信任、确认患者的需要;②工作期(治疗护理阶段),实施治疗、护理,满足需要;③结束期(将出院),评价护理目标的完成情况。
77. 不符合特别护理内容的是( )。
A. 24小时专人护理
B. 严密观察病情及生命体征变化
C. 做好基础护理,严防并发症
D. 给予卫生保健指导
E. 填写危重患者护理记录单
【答案】D
【解析】特别护理内容的包括:①安排专人24小时护理;②严密观察病情及生命体征变化;③做好基础护理,严防并发症,确保患者安全;④制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施;⑤及时准确逐项填写特别护理记录;⑥备好急救所需药品和用物。D项,给予卫生保健指导属于一般性的护理内容,不属于特别护理内容。
78. 关于急性肾小球肾炎的叙述,正确的是( )。
A. 女性多见
B. 蛋白尿多见
C. 镜下血尿少见
D. 血压明显升高
E. 常发生于感染后1周
【答案】B
【解析】急性肾小球肾炎绝大多数为链球菌感染后所致,称为急性链球菌感染后肾炎(APS-GN),即通常临床所谓的急性肾炎。常发生于感染后1周,5~14岁男童多发,男女比例为2:1。典型临床表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。
79. 患儿,女,1岁。因淋巴结核住院,医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时,不恰当的操作是( )。
A. 宜选用肌肉肥厚的臀大肌
B. 注射时应固定好肢体,防止折针
C. 注意药物的配伍禁忌
D. 注意经常更换注射部位
E. 切勿将针梗全部刺入
【答案】A
【解析】两岁以内婴幼儿,因其臀部肌肉较薄,臀大肌尚未发育完全,在该处注射有损伤坐骨神经、导致肌肉萎缩的危险,不宜选用。一般选用臀中肌、臀小肌。
80. 肋骨骨折多见于( )。
A. 第1~3肋骨
B. 第4~7肋骨
C. 第7~9肋骨
D. 第8~10肋骨
E. 第11~12肋骨
【答案】B
【解析】A项,第1~3肋骨短、粗,不易骨折;B项,第4~7肋骨长而薄,最易骨折;CD两项,第8~10肋骨依附于其上一根肋软骨,不易骨折;E项,第11~12肋骨属于浮肋,也不易骨折。
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