泌尿系统损伤病人的护理
1、对患者危害最大的肾损伤是
A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾盂、输尿管裂伤
E.肾蒂血管裂伤
『正确答案』E
『答案解析』肾蒂内包含肾动静脉、淋巴管和神经等,肾蒂血管裂伤会造成大量出血,导致休克甚至危及生命,其他四项较之危害小。
2、肾损伤最明显的临床表现是
A.腰部疼痛
B.血压下降
C.血尿
D.少尿
E.呼吸急促
『正确答案』C
『答案解析』血尿是肾损伤的常见症状。
3、肾损伤首选的检查是
A.尿常规
B.B超
C.CT
D.动脉造影
E.排泄性尿路造影
『正确答案』C
『答案解析』CT显示肾皮质裂伤,尿外渗和血肿范围,并可了解肝、脾、胰腺及大血管等的情况,为首选检查。
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4、患者男,35岁,左腰部被撞伤半小时,因左腰痛、尿色红来院就诊,查血压110/70mmHg,心率80次/分,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛,诊断肾损伤,需重点强调的护理内容是
A.维持体液平衡
B.鼓励病人多饮水
C.绝对卧床休息
D.镇静止痛
E.做好术前准备
『正确答案』C
『答案解析』肾损伤患者需绝对卧床休息2~4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动,有可能再度发生出血。
5、通常闭合性肾挫裂伤的首选治疗方法是
A.肾周围血肿早期引流
B.观察和支持疗法
C.用导尿管冲洗肾盂
D.肾部分切除
E.全肾切除
『正确答案』B
『答案解析』闭合性肾挫裂伤的首选治疗方法是用导尿管冲洗肾盂。
6、确诊膀胱破裂的主要方法是
A.腹腔穿刺
B.X线检查
C.膀胱造影
D.导尿试验
E.膀胱注水试验
『正确答案』C
『答案解析』膀胱造影是确诊膀胱破裂的主要手段。
7、骨盆骨折最易损伤的尿道部位
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱颈部
『正确答案』C
『答案解析』骨盆骨折最易损伤的尿道部位是膜部。
8、后尿道损伤最常见的原因是
A.尿道器械检查
B.骑跨伤
C.刀伤
D.骨盆骨折
E.手术损伤
『正确答案』D
『答案解析』骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕断,是后尿道损伤最常见的原因。
9、尿道球部损伤的最常见原因是
A.尿道器械检查
B.骑跨伤
C.骨盆骨折
D.锐器伤
E.踢伤
『正确答案』B
『答案解析』骑跨伤易损伤尿道球部。
10、易引起休克的尿道损伤是
A.前尿道损伤
B.尿道膜部损伤
C.尿道前列腺部损伤
D.合并骨盆骨折的尿道损伤
E.以上都不对
『正确答案』D
『答案解析』骨盆骨折所致后尿道损伤,可引起损伤性或失血性休克。出血性休克常为早期死亡原因之一。
11、男,20岁。从3米高处跌下,骑跨于术杆上,经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,排尿困难,尿道口滴血。应考虑为
A.会阴部挫伤
B.下腹部挫伤
C.前尿道损伤
D.后尿道损伤
E.膀胱损伤
『正确答案』C
『答案解析』骑跨伤多引起前尿道损伤。
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