2019年护士执业资格考试专业实务题库（7）_第3页

　　答案解析

　　1、A 在妊娠16周末，部分孕妇自觉有胎动。

　　2、B 为成人热疗，热水袋水温应为60～70℃;对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等患者，热水袋的温度应调至50℃以内，并用大毛巾包裹，以避免直接接触病人的皮肤而引起烫伤。

　　3、C 中医藏象学说的五脏理论中，心开窍于舌、肝开窍于目、脾开窍于口、肺开窍于鼻、肾开窍于耳。

　　4、B 患者入院后，护士应根据患者病情的轻、重、缓、急，以及自理能力的不同，给予其不同级别的护理措施。

　　5、B 按照《医院分级管理标准》，医院划分为一、二、三级。每级又分甲、乙、丙等，三级医院增设特等，共分为三级十等。一级医院指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院。二级医院指向多个社区提供医疗卫生服务并承担一定教学、科研任务的地区性医院，如一般市、县医院，省、直辖市的区级医院和一定规模的厂矿、企事业单位的职工医院。三级医院指向几个地区甚至全国范围提供医疗卫生服务的医院，指导一、二级医院业务工作与相互合作，如国家、省、市直属的市级大医院、医学院的附属医院

　　6、C 根据患者病情选择合适的测量体温的方法：凡幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的患者，不宜测口腔温度;凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多者，以及腋下有炎症、创伤或手术的患者不宜使用腋下测温法;凡直肠或肛门手术、腹泻，以及心肌梗死的患者不宜使用直肠测温法。为偏瘫病人测血压，应选择健侧，因患侧血液循环障碍，不能真实的反应血压的动态变化。

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　　7、C β2受体激动剂有迅速松弛支气管平滑肌作用，并具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制哮喘急性发作的首选药。

　　8、C

　　9、E 患者24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，称为少尿。

　　10、B “酒窝征”是由于癌细胞侵及Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，是乳腺癌的特征性体征。

　　11、C 记录体温单时，红●表示脉率，蓝●表示口腔温度，红○表示心率，蓝○表示直肠温度，®表示使用呼吸机患者的呼吸。另外，红○有时也用来表示体温，用于物理降温或药物降温后30分钟，绘制在降温前体温的相应纵格内，并用红色虚线与降温前的体温相连。

　　12、E

　　13、D

　　14、E

　　15、D 流行性脑脊髓膜炎通过飞沫-呼吸道传播，宜用呼吸道隔离。反向隔离称为保护性隔离，适用于免疫力低下或极易感染的患者。

　　16、 D 患者出现了溶血反应，处理措施应该是立即停止输血，而不是减慢输血速度。

　　17、 A 轻度缺水：缺水量占体重的2%～4%，中度缺水：缺水量占体重的4%～6%，重度缺水：缺水量占体重的6%以上。

　　18、 B 《护士执业注册管理办法》规定：对注册有效期届满未延续注册的、受吊销《护士执业证书》处罚且自吊销之日起满2年的护理人员，需重新进行执业注册。

　　19、E

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　　20、B 该患者处于临床死亡期，又称躯体死亡期或个体死亡期。此期表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。此期持续时间一般为5～6分钟，若时间过长，则大脑将发生不可逆变化。若患者得到及时、有效的急救措施，生命仍有复苏的可能。