妊娠期高血压疾病病人的护理
1、酸镁的中毒现象首先表现为
A.膝反射消失
B.呼吸减慢
C.心率减慢
D.尿量减少
E.血压下降
『正确答案』A
『答案解析』硫酸镁的中毒现象首先表现为膝反射消失。
2、下列关于子痫患者的护理措施不正确的是
A.减少刺激
B.严密监护
C.病室明亮
D.专人护理,防止受伤
E.协助医生控制抽搐
『正确答案』C
『答案解析』子痫患者应安置于单人暗室,避免声、光刺激。
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3、妇由于妊高症应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝反射消失,呼吸浅而慢,每分钟10次,此患者除立即停药外应给予的药物是
A.5%葡萄糖静脉滴注
B.肌注山莨菪碱
C.静注50%葡萄糖
D.静注10%葡萄糖酸钙
E.静注低分子右旋糖酐
『正确答案』D
『答案解析』由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体,阻止镁离子的继续结合,因此应给予静注10%葡萄糖酸钙。
4、某孕妇,孕1产0,孕37周,诊断为“中度妊娠高血压综合征”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长,不愿接受药物治疗,但又怕不服药会使病情加重,威胁胎儿的安全,心情矛盾。在护理中,首先应是
A.测量血压2~4次/天
B.安静的休息
C.观察症状
D.心理护理
E.观察并发症
『正确答案』D
『答案解析』患者此时心情焦虑,首先应给予心理护理。
5、某孕妇,足月临产,先兆子痫,轻微头痛,血压为140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脉搏正常,宫缩好,治疗药物选择
A.硫酸镁
B.苯妥英钠
C.654-2
D.利血平
E.肼屈嗪
『正确答案』A
『答案解析』患者此时属于重度子痫,首选硫酸镁治疗。
6、患者女性,35岁。孕32周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压150/100mmHg,胎头先露,胎心率132次/分。医嘱使用硫酸镁,下列说法不正确的是
A.能较好地预防控制子痫的发作
B.24小时用量不得超过10g
C.尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分时停止使用
D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注
E.观察有无膝反射减弱或消失
『正确答案』B
『答案解析』患者发生了子痫,使用硫酸镁治疗每日维持用量15~20g。
A3/A4型题
患者,女性,38岁。妊娠38周,自觉头痛、眼花1天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白0.5g/24H。此患者的诊断是先兆子痫。
1.患者出现以上症状的原因是
A.水钠潴留
B.静脉淤血
C.全身小血管痉挛
D.动脉硬化
E.心功能失代偿
『正确答案』C
『答案解析』子痫前期最重要的病因是全身小血管痉挛。
2.首选的治疗药物是
A.卡托普利
B.硫酸镁
C.止痛片
D.呋塞米
E.安定
『正确答案』B
『答案解析』首选的治疗药物是硫酸镁。
3.针对首选的治疗药物,下列哪个项目不是重点观察的内容
A.血压
B.尿量
C.呼吸
D.体温
E.膝腱反射
『正确答案』D
『答案解析』体温不是重点观察的内容。
4.预示孕妇1~2天内即将分娩的可靠的分娩先兆是
A.见红
B.胎儿下降感
C.尿频
D.食欲好
E.宫缩
『正确答案』A
『答案解析』预示孕妇1~2天内即将分娩的可靠的分娩先兆是见红。
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