分娩期妇女的护理
1、张女士,26岁,妊娠40周,规律宫缩8h,宫口开大3指,胎心136次/分,宫缩每3~4min一次,每次持续30s,产妇精神非常紧张,不断叫嚷“活不成了。”该产妇首先的护理是
A.严密观察产程
B.按时听胎心
C.做好心理调适
D.按时做肛查
E.鼓励进食
『正确答案』C
『答案解析』此产妇精神紧张,且心理动态不稳定,故首要的措施是心理调适。
2、正常分娩机制中俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为
A.双顶径
B.枕颏径
C.枕下前囟径
D.双肩径
E.双颞径
『正确答案』C
『答案解析』正常分娩机制中俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为枕下前囟径。胎头下颏接近胸部,由胎头衔接时的枕额径变为枕下前囟径,以适应产道的最小径线,有利于胎头继续下降。
3、某孕妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,未收住院。下列最可靠的依据是
A.宫缩强度增加
B.胎儿下降感
C.见红
D.上腹部舒适感
E.尿频
『正确答案』C
『答案解析』见红为分娩先兆。正式临产前1~2天,阴道内流出少量血性黏液或血性白带,称为见红。
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4、潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
『正确答案』C
『答案解析』潜伏期:指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm。
5、初产妇第一产程潜伏期延长指的是超出
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.16小时
E.20小时
『正确答案』D
『答案解析』潜伏期:指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm,约需8小时,超过16小时称为潜伏期延长。
6、某孕妇,23岁。妊娠38周,规律宫缩11小时,阴道检查:宫口开大8cm诊断为
A.正常活跃期
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.正常她第二产程
E.第一产程延长
『正确答案』A
『答案解析』活跃期:指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm,约需4小时。
7、初产妇王女士,妊娠39周住院待产,检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm,在产程护理措施中错误的是
A.指导合理进食
B.休息时取左侧卧位
C.宫缩时嘱正确用腹压
D.每隔1~2h听一次胎心
E.鼓励2~4h排尿一次
『正确答案』C
『答案解析』此产妇宫口开大3cm,正处于第一产程的潜伏期。此期不应让产妇在宫缩时用腹压,尽力让其保持平静。
8、胎头宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为
A.胎头着冠
B.胎头拨露
C.胎头俯屈
D.胎头仰伸
E.胎头下降
『正确答案』B
『答案解析』胎头拨露:胎头于宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内。
9、产妇进入第二产程每次听胎心间隔时间约在
A.5~10min
B.18min
C.20min
D.30min
E.40min
『正确答案』A
『答案解析』产妇进入第二产程应严密观察待产妇的一般情况,应勤听胎心,每5~10分钟听一次。
10、胎儿娩出后可用高锰酸钾消毒脐带断面,高锰酸钾的浓度是
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
『正确答案』D
『答案解析』胎儿娩出后可用5%聚维酮碘或20%高锰酸钾均匀涂擦脐带断端。
11、新生儿阿氏(Apgar)评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和
A.膝反射
B.脉搏
C.皮肤颜色
D.皮肤弹性
E.皮肤温度
『正确答案』C
『答案解析』新生儿阿氏(Apgar)评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色。
12、第三产程处理错误的是
A.胎儿娩出后应立即挤压子宫,促使胎盘娩出
B.胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否完整
C.检查阴道、会阴有无裂伤
D.第三产程结束后,产妇在产房观察2h
E.产后2h情况良好,护送到休养室
『正确答案』A
『答案解析』胎儿娩出后胎盘娩出前避免按揉、下压宫底,以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带。
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