11. 患者,20岁。上呼吸道感染,在服用磺胺类药物时,护士嘱咐其多饮水的目的是( )。
A. 减少对消化道的刺激
B. 提高药物的疗效
C. 降低药物的毒性
D. 减少对肝脏的损害
E. 增加溶解,避免尿少时析出晶体
[答案]E
[解析]服用磺胺类药物后通过肾脏代谢排出体外,应多饮水以增加溶解,避免尿少时析出结晶损害肾脏。
12. 某患者因再生障碍性贫血需输血治疗,医嘱给予200mL新鲜血输注,当输注100mL左右患者发生寒战,继而诉头痛、恶心,测体温39.5℃,最初的处理应是( )。
A. 暂停输血,静脉滴注生理盐水
B. 28℃生理盐水灌肠降温
C. 冰袋敷头部
D. 口服碳酸氢钠
E. 静脉推注地塞米松
[答案]A
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[解析]该患者发生了发热反应,应暂停输血,静脉滴注生理盐水,以稀释所输的血浆来减轻发热反应,必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。
13. 患者,女性,50岁。因反复胃痛需做胃镜检查。请问胃镜室浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是( )。
A. 0.1%苯扎溴铵
B. 0.2%过氧乙酸
C. 70%乙醇
D. 2%戊二醛
E. 碘伏
[答案]D
[解析]2%戊二醛(碱性、酸性、中性)可用于各种不怕湿的医疗器械消毒与灭菌。在常温下把清洁干燥的器械完全浸入戊二醛水溶液中,30分钟可达到消毒,10小时以上可达到灭菌。
14. 不符合铺床节力原则的是( )。
A. 备齐用物,按序放置
B. 身体靠近床沿
C. 上身前倾,两膝直立
D. 下肢稍分开,保持稳定
E. 使用肘部力量,动作轻柔
[答案]C
[解析]铺床时身体靠近床边,上身保持直立,两腿前后分开稍屈膝,以扩大支持面,且身体重心随之降低,可增加稳定度。上身前倾、两膝直立不符合铺床节力原则。
15. 患者,女性,47岁。用煤炉做饭后,感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐,想卧床休息。家属发现其躺卧地上,呼之不醒,立即急诊送医院。查:生命体征正常,对光反射存在,口唇皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音,应诊断为( )。
A. 氰化物中毒
B. 二氧化碳中毒
C. 一氧化碳中毒
D. 硫化氮中毒
E. 苯酚中毒
[答案]C
[解析]燃煤不充分可产生大量CO,进入机体后与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,使其失去携氧能力,典型临床表现为口唇、黏膜、颜面、前胸、大腿内侧呈樱桃红色。
16. 患儿,5个月。体重7.5kg,羊奶喂养,未加辅食。近来家长发现其面色苍黄,表情呆滞,不哭,不笑,少动,患儿可能是( )。
A. 呆小症
B. 佝偻病
C. 营养不良
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
[答案]E
[解析]患儿面色苍黄,提示贫血。羊奶中叶酸含量较少,5个月以内的小儿不能吃辅食,不能从食物中补充叶酸,易发生巨幼细胞性贫血。
17. 患者,男性,30岁。因不明原因中毒急诊入院,对其进行洗胃的溶液最恰当的是( )。
A. 冰水
B. 生理盐水
C. 1:5000高锰酸钾
D. 2%碳酸氢钠
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E. 2%~4%鞣酸
[答案]B
[解析]对毒物性质不明的急性中毒者,应抽出胃内容物送检,洗胃液选用温开水或生理盐水,待毒物性质确定后,再采用相应对抗剂洗胃。
18. 患者,男性,自感心慌、头晕就医,查体:心率为64次/分,脉搏为52次/分,而且心律不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。该患者的脉搏为( )。
A. 二联律
B. 三联律
C. 脉搏短绌
D. 脉搏过缓
E. 水冲脉
[答案]C
[解析]脉搏少于心率称为脉搏短绌,一般见于房颤患者。
19. 由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院,以护理计划为内容,包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育和出院指导。这种形式的护理方式是( )。
A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 责任制护理
D. 小组护理
E. 临床路径
[答案]C
[解析]责任制护理是指负责一定数量患者从入院到出院,以护理计划为内容,包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育和出院指导。
20. 患儿,6岁。急性肾炎。今晨突然出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,尿量减少。护士在对其进行紧急处理时,与患儿的距离属于( )。
A. 空间距离
B. 个人距离
C. 社会距离
D. 亲密距离
E. 公众距离
[答案]D
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[解析]为患者进行紧急处理时,护患之间的距离是亲密距离。
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