11、患者女,68岁,因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到:病人口唇紫绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑,应首先执行的护理措施是
A.与其交谈,解除焦虑
B.调节食谱,促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.行口腔护理促进溃疡愈合
E.吸氧、缓解缺氧
『正确答案』E
『答案解析』患者口唇紫绀,呼吸困难,说明气体交换受损,所以应尽快吸氧,缓解症状。
12、患者男,69岁,患慢支并发阻塞性肺气肿15年,近日因受凉病情加重,发热,咳脓痰,严重呼吸困难,明显发绀,昼睡夜醒,球结膜充血水肿。其最适宜的吸氧流量为
A.>8L分
B.6~8L分
C.4~6L分
D.3~5L分
E.1~2L/分
『正确答案』E
『答案解析』慢阻肺患者应给予低流量持续给氧,流量1~2L/min。
13、患者女,65岁,肺心病入院,血气分析:动脉血氧分压45mmHg,动脉血二氧化碳分压75mmHg,应给予的正确氧疗法为
A.持续低流量、低浓度给氧
B.间歇高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.持续高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、乙醇湿化给氧
『正确答案』A
『答案解析』肺心病患者氧疗时应经鼻导管持续低流量吸氧,氧浓度一般在25%~29%,氧流量1~2L/min。
14、慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时,给予其低浓度氧疗是由于
A.便与应用呼吸兴奋剂
B.氧浓度大于30%易引起氧中毒
C.缺O2是维持患者呼吸的重要刺激因子
D.慢性呼吸衰竭时,呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感
E.高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋
『正确答案』C
『答案解析』缺O2是维持患者呼吸的重要刺激因子,采取持续低流量给氧,既提高PaO2,改善缺氧,又不加重CO2的潴留。
15、肺心病的预防不包括
A.戒烟
B.预防感染
C.提高免疫力
D.多睡少动
E.减少有害物质吸入
『正确答案』D
『答案解析』肺心病患者在病情稳定时,应适当进行活动,增强体质。
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