急腹症病人的护理
1、患者女,42岁,诊断为急性腹膜炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予
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A.普食
B.低脂低糖流质饮食
C.高脂高蛋白流质饮食
D.高脂低蛋白流质饮食
E.低脂高蛋白饮食
『正确答案』B
『答案解析』腹痛和呕吐基本消失后,可进食低脂低糖流食。
2、急腹症最突出的表现是
A.腹痛
B.败血症
C.休克
D.恶心、呕吐
E.腹泻
『正确答案』A
『答案解析』急腹症最突出的表现是腹痛。
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3、对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是
A.易致感染扩散
B.减少肠道蠕动
C.易致血压下降
D.影响肠道消化吸收
E.易致水电解质失衡
『正确答案』A
『答案解析』诊断不明的急腹症患者禁用泻药,防止感染扩散。
4、患者男,38岁,因急腹症手术治疗,术中见腹腔内少量淡黄色腹水,有粪臭味,引起感染的病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D.绿脓杆菌
E.溶血性链球菌
『正确答案』C
『答案解析』有粪臭味表明有厌氧菌,故选变形杆菌。
5、患者男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是
A.取半卧位
B.遵医嘱使用止痛剂
C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水以较少体液流失
『正确答案』C
『答案解析』患者腹痛护士首先应检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛。
6、患者女,10岁。发热4天,伴有咳嗽,全腹疼痛。查体:体温38~39℃,右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张,压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出无臭味脓汁。诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.厌氧类杆菌
『正确答案』A
『答案解析』原发性腹膜炎最常见的致病菌为溶血性链球菌。
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