二、A2
1、患者女,36岁孕妇。产前检查漏斗骨盆。现足月妊娠,胎膜早破来诊。查体:胎头入盆。医嘱:入院行各项检查,拟次日行剖宫产术。护士对其进行健康教育,不正确的内容是
A、讲明产道异常对母儿的影响
B、说明剖宫产的必要性
C、解释剖宫产术前、术后注意事项
D、嘱其保持会阴清洁
E、鼓励术前适当下床活动
2、初产妇,33岁,妊娠38周,正常阴道分娩。第二产程时宫缩频繁,疼痛难忍。此时护士不恰当的处理方式是
A、给予产妇安慰和鼓励
B、劝其忍耐
C、提供产程进展信息
D、给予喂水、擦汗等缓解其紧张心理
E、指导正确使用腹压
3、患者女性,26岁。宫内妊娠41周,G1P0,临产12时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4cm,胎膜未破。LOA,S+1宫缩30~40秒/3分钟,中强,首选处理是
A、等待自然分娩
B、肌注盐酸哌替啶
C、静推地西泮(安定)
D、人工破膜
E、静滴缩宫素
4、初产妇34岁,孕41周,临产10小时,检查:胎心130次/分,宫口开大3cm,有肛门坠胀感,S=0,B超示双顶径9.1cm,羊水深度2.5cm,下列哪项处理方式最佳
A、静脉点滴小剂量缩宫素
B、肌肉注射哌替啶
C、温肥皂水灌肠
D、左侧卧位、吸氧、输液
E、立即行剖宫产
5、初产妇,足月临产入院。检查:宫口已开大6cm,枕右前位,胎心正常,其他无异常。以下护理措施中错误的是
A、卧床休息
B、鼓励进食
C、外阴清洁,备皮
D、不能自解小便者给予导尿
E、给予温肥皂水灌肠
6、某产妇,26岁,第一胎,足月临产14h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中首先考虑是
A、陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
B、观察胎头是否已达到阴道口
C、准备产包
D、消毒外阴
E、洗手准备接生
7、初产妇王女士,妊娠39周住院待产,检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm,在产程护理措施中错误的是
A、指导合理进食
B、休息时取左侧卧位
C、宫缩时嘱正确用腹压
D、每隔0.5~1h听一次胎心
E、鼓励2~4h排尿一次
8、某孕妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,未收住院。下列最可靠的依据是
A、宫缩强度增加
B、胎儿下降感
C、见红
D、上腹部舒适感
E、尿频
9、解女士,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩,6:40病人主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音,病人存在的健康问题是
A、分娩后疼痛
B、体液过多
C、排尿异常
D、尿潴留
E、有子宫内膜感染的可能
10、初产妇,足月临产,宫口开大1cm,宫缩规律,护士在听取胎心时应注意
A、在宫缩时听取
B、每次听后均有记录
C、胎心<100次/分立即通知医生
D、每次听15秒
E、每隔3小时听胎心1次
11、初产妇,入院分娩待产。检查:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括
A、每隔0.5~1小时听1次胎心
B、应在宫缩时测血压
C、鼓励适当进食
D、用温肥皂水灌肠
E、定时排尿
12、25岁初产妇孕足月,1年前有流产史,胎儿顺利娩出4分钟后,出现阴道暗红色间歇流血,约100ml,首先应考虑的原因是
A、颈管裂伤
B、阴道静脉破裂
C、血凝障碍
D、胎盘嵌顿
E、正常位置胎盘剥离
13、某初孕妇,30岁,妊娠32周。有妊娠期糖尿病,估计胎儿重3500g。在门诊做B超检查。下列常用来估计胎儿大小的径线是
A、左斜径
B、双顶径
C、枕颏径
D、大斜经
E、小斜经
14、患者女,宫内妊娠40+周,当决定行产钳助产时,为了确诊胎方位,应以哪条颅缝结合囟门检查作为依据
A、人字缝
B、冠状缝
C、矢状缝
D、额缝
E、颞缝
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