2019护士资格证考试试题及答案：血气胸病人的护理_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 自发性气胸最常见的症状是胸痛，表现为突然发生胸痛，呼吸困难，胸闷，严重者烦躁不安、大汗、发绀，呼吸加快，脉搏细速，甚至休克。

　　【该题针对“第九节-血气胸”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 拔管方法：病人坐在床边缘或躺向健侧，嘱病人深吸气后屏气拔管，并迅速用凡士林纱布覆盖，再盖上纱布，胶布固定。

　　【该题针对“第九节-血气胸”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胸腔闭式引流时，若引流瓶意外打破，应立即将胸侧引流管折曲夹闭。若引流管脱落，应迅速用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口。

　　【该题针对“第九节-血气胸”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血胸可分为：小量血胸(<500ml)、中等量血胸(500～1000ml)和大量血胸(>1000ml)。

　　【该题针对“第九节-血气胸”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 小量血胸不需特殊治疗。中、大量血胸应做闭式胸膜腔引流，如为进行性血胸，应开胸止血。

　　【该题针对“第九节-血气胸”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 气胸患者应避免用力、屏气、咳嗽等增加胸腔内压的活动。以避免疾病复发。故选择答案D。

　　【该题针对“第九节-血气胸”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 病人因胸部损伤导致张力性气胸，由于病情严重危急，必需紧急进行减压处理，应及时排气减压。

　　【该题针对“第九节-血气胸”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 注意胸膜腔内活动性出血的征象：①脉搏逐渐加快，血压持续下降;②经补充血容量后血压虽有短暂回升，但又迅速下降;③血红蛋白、血细胞计数、血细胞比容持续降低;④胸膜腔闭式引流出血量大于每小时200ml，并持续2小时以上;③胸膜腔穿刺抽出的血液很快凝固或因血液凝固抽不出，且胸部X线是胸膜腔阴影继续增大者。

　　【该题针对“第九节-血气胸”知识点进行考核】