2019护士资格证考试试题及答案：上消化道大量出血病人的护理_第2页

　　二、A2

　　1、患者男性，52岁，有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg。心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量为

　　A、100～200ml

　　B、200～300ml

　　C、300～500ml

　　D、500～800ml

　　E、>1000ml

　　2、患者男性，52岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。此时需留管再观察的时间是

　　A、6小时

　　B、8小时

　　C、12小时

　　D、24小时

　　E、48小时

　　3、患者男性，45岁，反复上腹痛10余年，近2个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，进一步的治疗方案首选

　　A、X线钡餐检查

　　B、三联疗法

　　C、胃镜检查及组织活检

　　D、大便隐血试验

　　E、预防性手术治疗

　　4、患者女性，32岁，上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。患者下列检查可升高的是

　　A、血红蛋白

　　B、血尿素氮

　　C、血尿酸

　　D、血红细胞

　　E、血清谷丙转氨酶

　　5、患者，男性，56岁。肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。患者此时最可能出现的护理问题是

　　A、出血性休克

　　B、营养失调

　　C、组织灌注量改变

　　D、体温升高

　　E、皮肤破损

　　6、患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml，下列护理措施错误的是

　　A、平卧位、头偏向一侧

　　B、严密观察出血量和色

　　C、尽量鼓励患者起床排便

　　D、绝对卧床

　　E、大量呕血者须暂禁食

　　7、男性，38岁，2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml，伴柏油样大便2次。下列关于其饮食护理的选项正确的是

　　A、暂禁食

　　B、温热的流食

　　C、温凉的流食

　　D、软食

　　E、普食

　　8、女性，40岁，黑便8周，近日突然出现剧烈腹痛。处理措施不妥的是

　　A、给予禁食

　　B、给予强效镇痛药

　　C、给予胃肠减压

　　D、给心理安抚

　　E、监测生命体征

　　9、患者，男性，46岁，诊断为“上消化道出血”收住院。治疗后提示出血停止的征象是

　　A、肠鸣音亢进

　　B、血尿素氮升高

　　C、外周血中红细胞比积下降

　　D、外周血中血红蛋白量下降

　　E、外周血中网织红细胞计数减少

　　10、患者男性，47岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止，考虑拔管。拔管前，护士嘱患者吞服液状石蜡20～30ml，其目的是

　　A、避免口干

　　B、解除食管和胃底的压力

　　C、防止囊壁与黏膜粘连

　　D、润滑气囊以免再度出血

　　E、彻底清洁鼻腔和食管

　　11、男性，44岁，慢性胃炎病史3年。1h前因大量酗酒出现呕血，量约600ml，下列处理措施不正确的是

　　A、暂时禁食

　　B、快速输液

　　C、紧急内镜检查

　　D、三腔二囊管压迫止血

　　E、静脉滴注止血药

　　12、患者男性，52岁，因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。下列说法错误的是

　　A、患者应禁食

　　B、出血停止后，应先放气观察24小时后再拔管

　　C、放置三腔二囊管24小时后应持续注气

　　D、压迫期间，若患者出现呼吸困难，应立即抽出三腔二囊管内气体，以免发生窒息

　　E、一般置管3～4天