2019护士资格证考试试题及答案：高血压病人的护理_第5页

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 某些降压药物可有直立性低血压不良反应，应指导病人在改变体位时要动作缓慢，当出现头晕、眼花、恶心、眩晕时，应立即平卧，以增加回心血量，改善脑部血液供应。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 长期高血压导致左室后负荷加重，心肌肥厚与扩大，可出现心力衰竭。长期高血压有利于动脉粥样硬化的形成而发生冠心病。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 高血压脑病：重症高血压病人易发生。临床表现以脑病症状和体征为特点，严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐，甚至昏迷。本题患者的症状符合高血压脑病，故选择C。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查了高血压的健康教育内容，从题干给出的患者的资料来看，患者肥胖且吸烟20年，因而高血压的非药物治疗措施如：戒烟、适量运动、减轻体重、保持情绪稳定，而高热量、高糖饮食是不宜于患者体重控制的。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 该患者为2级高血压，同时存在4个危险因素，但存在并存的临床情况糖尿病，故属于极高危患者。

　　心血管疾病危险因素：吸烟、高脂血症、心血管疾病家族史、腹型肥胖或肥胖、缺乏体力活动、年龄男性>55岁、女性>65岁。

　　并存的临床情况如心、脑血管病、肾病及糖尿病。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 选项D不适合高血压患者，高血压患者应避免重体力活动。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 高血压危象：在高血压病程中，血压在短时间内剧升，收缩压达260mmHg，舒张压120mmHg以上，出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视力模糊等征象。其发生机制是交感神经兴奋性增加导致儿茶酚胺分泌过多。

　　本题患者高压并出现耳鸣、眼花、头晕、恶心呕吐等症状，符合高血压危象，并不能单一依据血压值数据判断。血压：190/115mmHg是一个干扰因素。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 2级高血压(中度)：收缩压160～179mmHg和(或)舒张压100～109mmHg。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 ABCDE选项都是非药物治疗，但是针对此患者患有高血压，主张非药物治疗，选项中除了C选项都是可以治疗高血压的非药物治疗，给氧是不能治疗高血压的，所以选择D。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 高血压饮食护理中食盐摄入量应是<6g/d，此题为记忆性题。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 成人理想血压为收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg，即正常血压。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 A、B、C、E都是高血压的发病因素，只有D不是，所以选择D。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 高血压的治疗目的是预防或延缓并发症的发生。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 原发性高血压最严重的并发症是脑出血，危及生命。此题为记忆性题。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 属于降压药物的是硝苯地平。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。

　　临床表现：多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。

　　脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏视、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏视、浮动。

　　患者长期高血压病史，再加上有脑出血症状，故可以判断患者高血压产生并发症——脑出血。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 高血压危象在高血压早期与晚期均可发生。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 高血压危象的诱发因素有紧张、劳累、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停用降压药等。根据题干提供症状，可以判断此患者高血压危象的诱发因素是劳累。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 精神异常、昏迷、不能合作者，不宜采用口腔测温;左侧肢体偏瘫，应测右上肢血压。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 高血压患者测血压时间最好选清晨或服药后2～6小时(可根据患者服用短效、中效、长效的降压药而定时间)，此时测血压反映的情况比较真实。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 患者有高血压病史，表现为突然头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状，因此CT是最主要的检查项目。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脑出血最典型的临床表现为突然头痛、呕吐、意识障碍，且多有高血压病史。本患者不仅有高血压病史而且出现血压高，符合本病的临床表现。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 该患者目前存在的主要护理诊断为疼痛：与脑出血引起的头痛有关。

　　【该题针对“第五节-高血压病人的护理”知识点进行考核】