答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 预检分诊的护士如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 按所有制划分可分为全民、集体、个体所有制医院,中外合资医院,股份制医院等。军队医院是按特定任务划分。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 A.三查:操作前、操作中、操作后查
B.七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间
C.四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻
D.血压“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压
E.压疮“七勤”,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 根据原卫生部提出的《医院分级管理标准》,医院按功能与任务的不同,以及技术质量水平和管理水平、设施条件的不同,可划分为一、二、三级。每级又分为甲、乙、丙等,三级医院增设特等,共分为三级十等。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 铺床节力原则:a.操作前,要备齐物品,按顺序放置,计划周到,以减少无效动作,避免多次走动;b.铺床前,能升降的床应将床升至使于铺床的高度,以防腰部过度弯曲。c.铺床时,身体尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚根据活动情况左右或前后分开,以扩大支撑面,有利于操作及维持身体的稳定性;d.操作中,使用肘部力量,动作要连续。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 D
【答案解析】 备用床的目的是:保持病室整洁、美观,准备接收新患者。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 E
【答案解析】 E的意思是包好床单四边然后在铺橡胶单和布中单,它的顺序是错误的。应先铺好一侧的床单和中单(含橡胶单)护士移步到另一侧再分别铺好床单和中单。A选项的意思是先固定引流袋,避免受压,把尿袋放到对侧即远侧,A选项正确。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 一般病室的温度要求保持在18~22℃;新生儿室、手术室、产房室温以22~24℃为宜,湿度50%~60%。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。室温过高时,机体散热受到影响,不利于体力的恢复,病人感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时,冷的刺激可使病人肌肉紧张,且易受凉。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 E
【答案解析】 病区是住院病人接受诊疗、护理及康复的场所,良好的住院环境是保证病人生理、心理舒适的重要因素。为病人提供一个安全、舒适、整洁、安静的物理环境和良好的社会环境是护士的重要职责之一。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 全身麻醉护理盘,包括:a.无菌盘内放置开口器、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗,输氧导管、吸痰导管、压舌板、镊子、棉签、纱布;b.无菌盘外放血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、手电筒、护理记录单及笔。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 C
【答案解析】 门诊的护理工作:1.预检分诊。2.安排候诊和就诊。3.开展健康教育。4.实施治疗。5.严格消毒隔离。6.做好保健门诊的护理工作护士经过培训可直接参与健康体检、疾病普查、预防接种、健康教育等保健工作。C选项不属于门诊的护理工作。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 C
【答案解析】 急诊室护士在预检分诊中遇有危重患者应立即通知值班医师和抢救室护士;遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门,并请家属或陪送者留下;遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 C
【答案解析】 门诊发现传染病患者时应立即将患者转隔离门诊诊治,以防交叉感染。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 C
【答案解析】 (1)开诊前,检查候诊、就诊环境,备齐各种检查器械及用物等。
(2)开诊后,按挂号先后顺序安排就诊。收集整理初诊、复诊病案和检验报告等。
(3)根据病情测量体温、脉搏、呼吸等,记录于门诊病案上。必要时应协助医生进行诊察。
(4)随时观察候诊病人的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。
(5)门诊结束后,回收门诊病案,整理、消毒环境。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 E
【答案解析】 为了更好地控制噪声,护理人员在工作中应做到:①四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻;②病室的门、窗、桌、椅脚应钉上橡皮垫;③推车的轮轴应注润滑油并定期检查;④向病人及家属宣传保持病室安静的重要性,共同创造良好的休养环境。通风是降低室内空气污染的有效措施。总是关闭门窗会使患者感觉闷热、难受不适。应适当通风换气。因此答案为E。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 D
【答案解析】 医嘱必须经医师签名后才有效。医生在一般情况下不得下达口头医嘱。抢救、手术过程中需要向护士下达口头医嘱时,护士应将医嘱复述一遍,双方确认无误后方可执行。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 B
【答案解析】 保持护理单元的整洁,如有污染及时更换,并及时清除排泄物、污染敷料等。选项B定时清理是错误的。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 B
【答案解析】 病区急救室是急诊抢救的功能区,不需要强调美化室内环境。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 D
【答案解析】 病室相对湿度以50%~60%为宜。湿度过高时,潮湿的空气利于细菌的繁殖,可增加医院内感染的发生率;同时,机体蒸发作用减弱,出汗受到抑制,病人感觉闷热,尿液排出增多,加重了肾脏的负担。湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,可致口干舌燥、咽痛、烦渴等,对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
21、
【正确答案】 C
【答案解析】 预检分诊:预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。接诊时应热情主动,先简要询问病史,经观察病情后,作出初步判断,再给予合理的分诊,做到先预检分诊,再指导病人挂号就诊。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 A
【答案解析】 光线:室内的光线可影响病人的舒适度。光线充足可使病人感到舒适、愉快,并利于病情的观察和诊疗、护理工作的进行。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
23、
【正确答案】 C
【答案解析】 对传染病或疑似传染病病人,应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考核】
24、
【正确答案】 B
【答案解析】 医护人员在病区说话声音不可以太大,但也不可以耳语,避免使患者产生怀疑、误会与恐惧。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
25、
【正确答案】 A
【答案解析】 留观室的护理工作:
(1)进行入室登记,建立病历,书写病情报告。
(2)主动巡视病人,密切观察,正确执行医嘱,认真完成各项护理工作,关注病人心理反应,作好心理护理。
(3)作好病人及其家属的管理。
A选项住院登记不是急诊留观室的护理工作。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考核】
26、
【正确答案】 C
【答案解析】 一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
27、
【正确答案】 B
【答案解析】 病室的物理环境包括安静、整洁、舒适、安全。对家属陪住不做一致要求。故选B。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
28、
【正确答案】 C
【答案解析】 一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。中暑病人保持室温以20~25℃为宜,要有良好通风。病室相对湿度以50%~60%为宜。湿度过高时,潮湿的空气利于细菌的繁殖,可增加医院内感染的发生率;同时,机体蒸发作用减弱,出汗受到抑制,病人感觉闷热,尿液排出增多,加重了肾脏的负担。湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,可致口干舌燥、咽痛、烦渴等,对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。产妇病室既应该保暖也需开窗通风。破伤风病人应置于光线暗些的病室。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
29、
【正确答案】 D
【答案解析】 要有专人接待患者,预检护士对患者要做到一问、二看、三检查、四分诊。
遇到危重患者,预检护士应立即通知值班医生及抢救室护士;
遇有意外灾害事件,预检护士应立即通知护士长和有关科室;
遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件,预检护士应迅速向医院保卫部门报告或与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考核】
30、
【正确答案】 B
【答案解析】 室温过高时,机体散热受到影响,不利于体力的恢复,病人感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰。室温过低时,冷的刺激可使病人肌肉紧张,且易受凉。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
31、
【正确答案】 E
【答案解析】 要有专人接待患者,预检护士对患者要做到一问、二看、三检查、四分诊。
遇到危重患者,预检护士应立即通知值班医生及抢救室护士;
遇有意外灾害事件,预检护士应立即通知护士长和有关科室;
遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件,预检护士应迅速向医院保卫部门报告或与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-概述、门诊部”知识点进行考核】
32、
【正确答案】 C
【答案解析】 根据世界卫生组织的规定,白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB。达到50~60dB,病人可感到疲倦不安,影响休息与睡眠。长时间暴露在90dB以上的环境中,可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。当声音强度达到或超过120dB时,可造成听力丧失或永久性失聪。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
33、
【正确答案】 D
【答案解析】 铺床时,身体尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚根据活动情况左右或前后分开,以扩大支撑面,有利于操作及维持身体的稳定性。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
34、
【正确答案】 E
【答案解析】 枕头开口应背门。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
35、
【正确答案】 A
【答案解析】 一般病室的温度要求保持在18~22℃;新生儿及老年人室内温度以22~24℃为宜,病室的湿度以50%~60%为宜。通风是降低室内空气污染的有效措施。破伤风患者病室光线宜暗,哮喘患者应避免可能的过敏原,因此房间不宜摆放鲜花。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
36、
【正确答案】 A
【答案解析】 遵循节力原则:a操作前,要备齐物品,按顺序放置,计划周到,以减少无效动作,避免多次走动;b铺床前,能升降的床应将床升至使于铺床的高度,以防腰部过度弯曲;c铺床时,身体尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚根据活动情况左右或前后分开,以扩大支撑面,有利于操作及维持身体的稳定性;d.操作中,使用肘部力量,动作要平稳连续。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
37、
【正确答案】 C
【答案解析】 通风:病室应定时开窗通风,每次30分钟左右。冬季通风时要注意保暖,避免对流风。通风换气可降低室内空气中微生物的密度,降低二氧化碳浓度,提高氧含量,保持空气清新,调节温、湿度,能使病人心情愉快、精神振奋。增加舒适感。
【该题针对“第三节-医院和住院环境-病区(病区的物理、社会环境、铺床法)”知识点进行考核】
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