第十二章 第七节 系统性红斑狼疮病人的护理
一、A1
1、7-系统性红斑狼疮的发病与下列哪项无关
A、遗传因素
B、病毒感染
C、紫外线
D、雌激素
E、败血症
2、7-系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时,下列哪项不正确
A、维持用药时间较长
B、通常采用泼尼松
C、病情好转后缓慢逐渐减量
D、每日或隔日顿服
E、用药剂量应逐渐加大
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3、7-系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器
A、心
B、肝
C、肾
D、肺
E、脾
4、7-关于系统性红斑狼疮的对症护理,错误的是
A、经常用清水洗脸
B、面部红斑处涂油膏保护
C、用30℃左右温水湿敷红斑处
D、口腔溃疡涂碘甘油
E、脱发者用温水洗头
5、7-关于系统性红斑狼疮病人脱发护理不正确的是
A、向病人说明脱发不是永久的
B、用假发改善形象
C、梅花针针刺头皮
D、温水洗头每日2次
E、避免染发、烫发、卷发
二、A2
1、7-系统性红斑狼疮女病人,病史2年。近日体温升高。关节红肿,有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥
A、维持激素治疗
B、安排在背阳的病室
C、加强肢体锻炼
D、慎用阿司匹林
E、经常用清水洗脸
2、7-患者,女性,40岁。以“系统性红斑狼疮”入院,经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,不正确的是
A、每日用肥皂水清洗皮损部位
B、局部用温水湿敷,每日3次
C、禁用化妆品
D、外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E、远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室
3、7-患者女性,20岁,1周前因睡眠不好,服用氯丙嗪,出现乏力、发热,体温38℃,面部蝶形红斑,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,查患者口腔有白色点状物质,需进行口腔护理,可选用哪种漱口液
A、1%~4%碳酸氢钠溶液
B、2%~3%硼酸溶液
C、1%~3%过氧化氢溶液
D、0.1%醋酸溶液
E、0.08%甲硝唑溶液
4、7-患者女性,33岁。有系统性红斑狼疮5年,一直服用药物治疗,最近主诉视力下降,可能因为服用了
A、阿司匹林
B、吲哚美辛
C、抗疟药
D、布洛芬
E、地塞米松
三、A3/A4
1、7-33岁女性患者,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT 60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)
<1> 、你的印象是
A、风湿性关节炎
B、类风湿性关节炎
C、系统性红斑狼疮
D、急性肾小球肾炎
E、病毒性肝炎
<2> 、如对上述病人作进一步实验室检查,可出现以下结果,哪项除外
A、血小板减少
B、抗核抗体阳性
C、抗双链DNA抗体阳性
D、丙球蛋白下降
E、补体C3下降
<3> 、上述病人目前应首选下列哪项药物治疗
A、吲哚美辛
B、泼尼松
C、硫唑嘌呤
D、环磷酰胺
E、阿司匹林
<4> 、给上述病人进行正确的护理措施及保健指导,下列哪项不妥
A、卧床休息
B、安置在没有阳光直射的病室
C、忌食芹菜、香菜
D、服用避孕药避孕,防止疾病恶化
E、口腔涂珠黄散、碘甘油等
2、7-患者女性,30岁。农民,面部水肿。疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。Hb和血WBC正常。
<1> 、该病可能的诊断是
A、蛋白尿
B、狼疮肾炎
C、系统性红斑狼疮
D、慢性肾炎
E、肾病综合征
<2> 、需采取的护理措施是
A、皮肤护理
B、饮食可以吃无花果
C、多在阳光下活动
D、洗脸时涂一些营养霜
E、饮食宜浓厚
<3> 、针对病情,目前护士应教育患者重点注意
A、肾功能变化,定期复查
B、有无消化道出血
C、体温变化
D、血红蛋白变化
E、血白细胞变化
<4> 、治疗过程中患者出现了胃肠不适、脱发、肝功增高,血象WBC11.0×109/L,可能发生了
A、激素副作用
B、免疫抑制剂的不良反应
C、肝炎
D、胃炎
E、感染
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