答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 精神分裂症的幻听中最具有诊断意义的是言语性幻听,内容通常是对病人的命令、赞扬......其中,评论性幻听、议论性幻听、和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。
【该题针对“[新]10-精神障碍病人的护理,第二节 精神分裂症病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 精神分裂症患者家族中有精神病遗传史的发生率较高(16%~64%)。有人认为父母同患精神分裂症,其子女患精神分裂症的危险性为40%左右;父母之一患本症其子女发生同病的危险率为7%~17%,遗传因素在精神分裂症的原因中具有重要作用。
【该题针对“[新]10-精神障碍病人的护理,第二节 精神分裂症病人的护理”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 在没有客观的说话声音存在下,患者听到有说话声命令他做某件事,如“不要服药”,“砸窗户”,“杀自己”等。这些命令往往无法违抗而必须执行,因而可产生危害社会及自身的行为。命令性幻听最常见于精神分裂症,也可见于情感性精神障碍。故命令性幻听最有暴力风险答案选择A。
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4、
【正确答案】 D
【答案解析】 被洞悉感患者觉察到自己的思想还未往外表达或不想表达出来就已被许多人知道,尽管患者说不清自己的思想如何被别人探知,但确信已经尽人皆知。仅见于精神分裂症,常为“大脑不能保密”而苦恼,可继发关系妄想、夸大妄想及被害妄想。
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5、
【正确答案】 A
【答案解析】
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二、A2
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 患者现在自知力部分已经恢复,过长的服药会造成依赖,医生指导下不少于1年即可,到底是一年以上的几年,那要不同病情,不同分析了,有可能3~5年,或7~8年,甚至延续更长的时间。
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2、
【正确答案】 A
【答案解析】 精神分裂症的特征: 幻觉、妄想
1、关系妄想:患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关。如旁人之间的谈话认为是在议论他,别人吐痰是在针对他。
2、被害妄想:毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人。迫害的方式多种多样,被跟踪、被诽谤、被隔离、被下毒等。
3、影响妄想:自觉有一种被控制感。患者坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制。可以是无线电、光波、某种射线等等。患者体验有强烈的被动性和不自主性,此为精神分裂症的特征性症状。
4、嫉妒妄想:患者坚信自己的配偶对自己不忠,与其他异性有不正当的关系。跟踪、监视配偶,拆阅别人写给配偶的信件,检查配偶的衣物等。
5、夸大妄想:患者坚信自己有非凡的才能、至高无上的权利、大量的财富等等。
6、钟情妄想:患者坚信自己受到某一异性或许多异性的爱恋。当遭到对方拒绝时认为这是在考验他,仍反复纠缠不休。
7、罪恶妄想:坚信自己犯有严重的错误。患者认为自己做错了事说错了话,对不起别人,应该受到惩罚,应该判刑,甚至罪大恶极,死有余辜,因而患者采用各种方式来赎罪。
8、疑病妄想:患者坚信自己患了某种严重的躯体疾病,因而到处求医。患者反复找医生看病,重复做各种检查也不能消除疑心。
9、被洞悉感:称内心被洞悉或思维被揭露。患者坚信自己的思想未经过言语或其他方式表达出来,就被别人知道了,甚至尽人皆知,闹得满城风雨。
10、超价观念:是指由某种强烈情绪加强了的,并在意识中占主导地位的观念。这种观念一般有一定的事实作为依据,由于受到强烈情绪的影响,患者对某些事实作出超过寻常的评价,并坚持这种观念,而且影响其行为,往往与他的切身利益有关。
11、金钱妄想:是指患者在金钱的刺激时引起神经错乱,常常幻想着自己拥有足够的钱与上流社会融合,至此,许多患者会把身边的类似于钱币之类的物体看成是金钱,比如纸张、画面等等。有患者的症状可以看出属于关系妄想。
【该题针对“[新]10-精神障碍病人的护理,第二节 精神分裂症病人的护理”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
<1>、
【正确答案】 D
【答案解析】 精神分裂症的特征: 幻觉、妄想
1、关系妄想:患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关。如旁人之间的谈话认为是在议论他,别人吐痰是在针对他。
2、被害妄想:毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人。迫害的方式多种多样,被跟踪、被诽谤、被隔离、被下毒等。
3、影响妄想:自觉有一种被控制感。患者坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制。可以是无线电、光波、某种射线等等。患者体验有强烈的被动性和不自主性,此为精神分裂症的特征性症状。
4、嫉妒妄想:患者坚信自己的配偶对自己不忠,与其他异性有不正当的关系。跟踪、监视配偶,拆阅别人写给配偶的信件,检查配偶的衣物等。
5、夸大妄想:患者坚信自己有非凡的才能、至高无上的权利、大量的财富等等。
6、钟情妄想:患者坚信自己受到某一异性或许多异性的爱恋。当遭到对方拒绝时认为这是在考验他,仍反复纠缠不休。
7、罪恶妄想:坚信自己犯有严重的错误。患者认为自己做错了事说错了话,对不起别人,应该受到惩罚,应该判刑,甚至罪大恶极,死有余辜,因而患者采用各种方式来赎罪。
8、疑病妄想:患者坚信自己患了某种严重的躯体疾病,因而到处求医。患者反复找医生看病,重复做各种检查也不能消除疑心。
9、被洞悉感:称内心被洞悉或思维被揭露。患者坚信自己的思想未经过言语或其他方式表达出来,就被别人知道了,甚至尽人皆知,闹得满城风雨。
10、超价观念:是指由某种强烈情绪加强了的,并在意识中占主导地位的观念。这种观念一般有一定的事实作为依据,由于受到强烈情绪的影响,患者对某些事实作出超过寻常的评价,并坚持这种观念,而且影响其行为,往往与他的切身利益有关。
11、金钱妄想:是指患者在金钱的刺激时引起神经错乱,常常幻想着自己拥有足够的钱与上流社会融合,至此,许多患者会把身边的类似于钱币之类的物体看成是金钱,比如纸张、画面等等。
【该题针对“[新]10-精神障碍病人的护理,第二节 精神分裂症病人的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】 B
【答案解析】 情感淡漠:病人对外界任何刺激均缺乏相应情感反应。
【该题针对“[新]10-精神障碍病人的护理,第二节 精神分裂症病人的护理”知识点进行考核】
<3>、
【正确答案】 C
【答案解析】 被害妄想:毫无根据地坚信别人在迫害他及其家人。迫害的方式多种多样,被跟踪、被诽谤、被隔离、被下毒等。
【该题针对“[新]10-精神障碍病人的护理,第二节 精神分裂症病人的护理”知识点进行考核】
<4>、
【正确答案】 C
【答案解析】 社交障碍为社交心理障碍,社交功能社交障碍,社交焦虑障碍。分别表现为与人交往时(尤其是大众场合下),会不由自主地感到紧张、害怕,以致手足无措、语无论次,严重的甚至害怕见人,常称为社交恐惧症、人际恐怖症。其中有些人主要表现为对异性的恐惧,称为异性恐惧症。在社会交往中想象成功的体验少,想象失败的体验多,缺乏自信,总认为自己不行,缺乏交往的勇气和信心。社会交往中过多地约束自己的言行,以致无法充分地表达自己的思想感情,阻碍了人际关系的正常发展等。故答案A是错误的。
思维过程改变是指:个人处于认知过程和活动受到干扰的状态。
【该题针对“[新]10-精神障碍病人的护理,第二节 精神分裂症病人的护理”知识点进行考核】
2、
<1>、
【正确答案】 B
【答案解析】 知觉障碍由于各种原因引起的知觉异常的现象。知觉的障碍是心理过程障碍中最常见的,同时也是许多精神病的主要症状。
知觉障碍分错觉和幻觉2大类:错觉:是歪曲的知觉,也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符合的事物。正常人在特殊情境下也可以产生错觉,但正常人的错觉是偶然出现的,一般通过验证,能很快被纠正和消除(后者也被称为“生理性错觉”)。 “风声鹤唳,草木皆兵”。幻觉:是一种虚幻的知觉,是指在客观现实中并不存在某种事物,但病人却感知到它的存在。故小题1选B。
【该题针对“[新]10-精神障碍病人的护理,第二节 精神分裂症病人的护理”知识点进行考核】
<2>、
【正确答案】 E
【答案解析】 自知力是患者对自身精神状态的正确认识和判断能力。在精神病的早期,有些患者自知力尚存,随着疾病的发展,患者常对自己的精神状态和异常的心理体验丧失了判断力,否认患病,并拒绝就医治疗,称之为自知力缺乏。根据题干:患者3天来不吃饭,只喝水,患有的是自知力缺乏。
【该题针对“[新]10-精神障碍病人的护理,第二节 精神分裂症病人的护理”知识点进行考核】
<3>、
【正确答案】 E
【答案解析】 生理需要:是人类最原始,最基本的需要。(衣食住行)最重要的需要,必须首先得到满足。美国心理学家马斯洛的需要层次理论,在1943年其著作《动机论》中提出,认为人的需要可以分为五个层次,它们依次是:生理的需要、安全的需要、归属和爱的需要、尊重的需要和自我实现的需要。此题选E.基本生理需要量是否满足
【该题针对“[新]10-精神障碍病人的护理,第二节 精神分裂症病人的护理”知识点进行考核】
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