2019年护士执业资格考试第十二章试题：骨和关节化脓性感染病人

　　二、骨和关节化脓性感染病人的护理

　　1.慢性骨髓炎患者的主要临床表现是

　　A.起病急骤

　　B.患肢活动受限

　　C.白细胞升高明显

　　D.窦道反复流出臭味脓液

　　E.全身感染症状

　　2.急性化脓性骨髓炎患者，经抗生素治疗48～72小时无效，此时应采取的处理方法是

　　A.改用广谱抗生素

　　B.加大抗生素的用药量

　　C.加强营养

　　D.输血

　　E.手术钻孔或开窗引流

　　3.急性化脓性骨髓炎早期手术的目的是

　　A.切除病灶

　　B.消灭死腔

　　C.止痛

　　D.减轻全身症状

　　E.减压和引流

　　4.为膝关节化脓性关节炎患者选择的固定位置为

　　A.外展位

　　B.功能位

　　C.外旋位

　　D.旋前位

　　E.屈曲位

　　5.化脓性关节炎患者放置的引流管，其拔管指征为

　　A.退热

　　B.引流液细菌培养阴性后

　　C.停用抗菌药滴注后几天内无引流液

　　D.关节无压痛

　　E.血常规正常

　　6.患者，女性，26岁。高热、寒战，右股骨下端疼痛，干骺端深压痛，最适宜的诊断是

　　A.急性血源性骨髓炎

　　B.皮下脓肿

　　C.骨脓肿

　　D.风湿性关节炎

　　E.急性化脓性关节炎

　　7.患儿，男，5岁。发热3周，左膝痛，查体：左膝关节浮髌试验(一)，胫骨上部肿胀，压痛明显，血白细胞21×l09/L，中性0.9，胫骨上干骺端穿刺有脓液。正确的处理是

　　A.物理降温

　　B.开窗减压术

　　C.病灶冲洗，搔刮脓腔

　　D.截肢

　　E.输入白蛋白，提高免疫力

　　(8～9题共用题干)

　　患儿，8岁，高热、寒战2天入院。查体：体温38.9℃;诉左大腿疼痛难忍，拒绝做任何活动和检查。查血白细胞22×l09/L。怀疑为急性化脓性骨髓炎。

　　8.最有价值的辅助检查是

　　A.X线片检查

　　B.核素骨扫描

　　C.血沉

　　D.局部穿刺

　　E.血生化

　　9.若已确定诊断，最关键的治疗方法是

　　A.镇静镇痛

　　B.物理降温

　　C.抬高患肢

　　D.输液、注意水电解质平衡

　　E.大量广谱抗生素+钻孔引流

　　答案与解析

　　1.D。 2.E。 3.E。 4.B。5.C。 6.A。 7.B。 8.D。9.E。