第七章 第十八节 产道异常病人的护理
一、A1
1、18-遇可疑头盆不称的孕妇,进行试产的时间应是
A、2~4小时
B、3~5小时
C、4~6小时
D、5~7小时
E、6~8小时
2、18-会阴侧切术用品中,不需要的是
A、有齿镊
B、无齿镊
C、持针器
D、手术刀
E、止血钳
试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载 ] 2019年护士资格证考试培训:教材精讲+模考题库+考前密训(直播) |
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二、A2
1、18-患者女性,宫内妊娠38周,临产2小时入院,骨盆外测量,髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,出口横径7.5cm,消毒下行阴道检查,宫口开大2cm,坐骨棘较突,坐骨切迹2横指,请问下列诊断正确的是
A、入口狭窄
B、中骨盆狭窄
C、出口狭窄
D、漏斗骨盆
E、头盆不称
2、18-某初产妇,宫缩过强,胎儿娩出迅速,新生儿体重4000g,产后阴道流血较多,为持续性,色鲜红,能凝固,出血原因最可能是
A、胎盘剥离不全
B、胎盘植入
C、软产道裂伤
D、产后宫缩乏力
E、凝血功能障碍
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 可疑头盆不称或有轻度头盆不称者,在严密监护下可以试产。试产2~4小时,如果胎头仍不入盆,并有胎儿宫内窘迫者,则应该停止试产。
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第十八节 产道异常病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 会阴侧切缝合术可用的器械包括剪刀、注射器、长穿刺针头、弯血管钳、巾钳、持针器、圆针、治疗巾、纱布、1号丝线、0号肠线或2/0可吸收缝线、利多卡因等。不包括手术刀。
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第十八节 产道异常病人的护理”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 漏斗骨盆:骨盆入口各径线值正常。由于两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗,故称漏斗骨盆。特点是中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄,使坐骨棘间径、坐骨结节间径缩短,出口横径<8cm,耻骨弓角度<90°。坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15cm。
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第十八节 产道异常病人的护理”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 下列原因可导致软产道裂伤:
1.软产道异常:如发育异常或发育不良、水肿、坚韧、疤痕、会阴体过长、阴裂过小等,使局部组织缺乏弹性伸展性,易引起裂伤。
2.胎儿娩出过快:因宫缩过强、催产素使用不当、产妇使用腹压过猛或胎儿较小等,使胎儿娩出过快,产道尚未充分扩张,胎儿尚未充分变形而导致软产道裂伤。
3.胎儿过大或胎位不正,胎头过硬:胎头以较大径线通过产道而造成裂伤。
4.骨盆出口横径较小:分娩时由于胎先露利用后三角娩出,易造成严重会阴裂伤。
5.宫口尚未充分扩张,产妇过早使用腹压,可以造成宫颈水肿或裂伤。
6.滞产、第二产程延长,软产道受压时间过长,局部组织缺血、水肿。
7.有外阴阴道静脉曲张、妊高症、肝功能异常等均易造成产道血肿。
8.接产者保持会阴不力或不当,阴道助产者牵引速度过快或未按分娩机转牵引,均可发生严重软产道裂伤。
题干提出,胎儿娩出迅速,新生儿体重4000g,这些都是造成软产道裂伤的原因。故选择答案C。
宫缩乏力性出血 胎盘排出后,阴道仍有阵发暗红色血液流出,检查发现宫体软,轮廓不清,有的因宫腔积血而增大,宫底升高,按摩和挤压宫底时,可有大量血液和血块流出。
软产道损伤性出血 宫腔排空后,宫缩良好,阴道仍有鲜红血液持续流出,检查产道可发现损伤。
【该题针对“[新][新]妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理,第十八节 产道异常病人的护理”知识点进行考核】
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